● 早期的前列腺癌大多沒有症狀。通常在健康檢查時發現PSA值升高,進一步追查才發現症狀。

● 有時前列腺癌也會出現尿頻、夜間多尿、排尿困難、尿流細小、血尿、排尿痛等症狀。也可能造成性功能障礙,例如勃起困難、射精疼痛難耐。

● 較嚴重的前列腺癌若侵犯身體其它部位,可能引起症狀。骨痛最為常見,多發生在脊椎、骨盆或肋骨。也可造成骨折而壓迫到脊髓神經,造成下肢無力或大小便失禁。

 

第一期►前列腺內發現有腫瘤,但由於腫瘤體積小,肛門指檢不能測檢出來。多數在治療泌尿問題的時候被偶然發現,或因抗原驗血檢查(PSA)水平增高而被檢查出來。第一期的前列腺癌通常沒有症狀並被視為是「可治癒」的。

第二期►腫瘤仍在前列腺內,但已長大至可在肛門指檢時檢出。第二期的前列腺癌通常沒有症狀,治癒率也很高。

第三期►腫瘤已從前列腺內轉移到鄰近的部位。在這個階段,常見的症狀是小便困難及感覺疼痛。

第四期►第四期的腫瘤已擴散到身體其它部位,如骨骼及淋巴腺。這個階段的一般症狀包括小便困難、骨骼疼痛、體重下降及疲乏。

前列腺癌檢查方法一般有兩種:

前列腺特異抗原PSA►PSA是前列腺特殊抗原蛋白驗血檢查,前列腺特殊蛋白指數的正常範圍通常是4以下。
肛門指檢DRE►檢查者帶上手套,塗上潤滑劑,將手指伸入肛門內的直腸檢查前列腺的大小形狀與質地。形狀不規則、質地硬或軟可能是腫瘤,需進一步檢查。這個檢查只檢查前列腺背面,不過85%的前列腺癌是發生在此區。能在肛門指檢中摸出來的癌症通常更為嚴重。

前列腺癌的診斷方法包括:

切片檢查►切片檢查是唯一能確立前列腺癌的診斷方法,即切下一小片前列腺用顯微鏡觀察。
尿道鏡►將細小的攝影機伸入尿道,進入膀胱檢查。
直腸超音波檢查►將探測器伸入肛門直腸,作出前列腺超音波成像。

前列腺癌的治療方法包括手術、輻射療法、化療、荷爾蒙治療、靶向治療等,都可幫助前列腺癌患者最大限度的延長生命,對於晚期前列腺癌還會用組合療法。以下是主要治療方法:

放射治療►使用高能量射線來停止癌細胞生長或倍增。
化療►使用抗癌藥物,透過血液循環運行全身,殺滅迅速生長的細胞,包括癌細胞和一些健康的細胞。為儘量減少傷害健康的細胞,抗癌藥物的用量和服用次數都須小心控制。抗癌藥物有多種,且通常混合使用。
荷爾蒙療法►用內科或外科方法,使前列腺癌細胞無法獲得雙氫睪酮。通常在前列腺中會產生一種荷爾蒙,使大部份前列腺癌細胞能夠生長與擴散。阻斷雙氫睪酮,通常會使前列腺癌停止生長甚至萎縮。荷爾蒙療法通常用於已經擴散的前列腺癌。
靶向治療►治療晚期前列腺癌(骨轉移)的新方向,可以應對癌細胞骨轉移數量較大的情況。