【大纪元10月1日报导】(中央社记者陈清芳台北1日电)肝病专家、中央研究院士陈培哲今天指出，单独用肝癌标靶药，可能只能延长病患寿命2、3个月，虽然标靶药使肝癌医疗露出曙光，但有待建立治疗准则，以足够医学证据确立治疗共识。
今天在韩国首尔举办的亚太地区肝癌研讨会，与会人士包括台大医学院临床医学研究所教授暨中研院院士陈培哲、台北荣民总医院癌病中心医务科主任赵毅等人。
陈培哲接受中央社记者越洋电话专访，对肝癌研究做了上述表示。2008年某项大型临床研究显示，单独使用肝癌标靶药可延长2、3个月的寿命，接下来的类似研究则显示6.5个月、10.7个月的延命疗效。陈培哲说，病患只能延长2、3个月的寿命，是否符合成本效益，由个别病人视经济状况自行评估。
近年出现不同标靶药与其他疗法的多样化组合，药厂与国内医院竞相宣称肝癌疗效，共通点却是自费医疗，病人每月医药费数10万元。陈培哲认为，相关报告缺乏对照组，病患追踪时间不长，医学证据不足。
最近大型跨国研究将以手术后是否使用肝癌标靶药、栓塞疗法是否并用标靶药、是否使用1种以上的标靶药，进行分组临床试验。台北荣总先后收案300人，其中196人的临床结果显示，中期肝癌患者并用标靶药与栓塞治疗是有效果。然而，卫生署迄今只核准1种标靶药用于治疗肝癌，且尚未列入健保给付范围。
不过，新药的问世，使得肝癌变成可以治疗的疾病。在第1种肝癌标靶药之后，陈培哲主持的标靶新药临床试验，不只3、4种，医疗效益前景可期，待临床试验结果出炉，可为台湾肝癌病人客制最适当的疗法。
最近1年，亚太及美国肝脏学界先后新订肝癌治疗准则，陈培哲说，新准则特点在于列入标靶药，以及1公分以下的小型肝癌确诊标准，台湾正讨论微调国际准则，订出本土准则，可提供健保参考，增列肝癌药物给付，减轻病患负担。
尽管高级健检使得愈来愈多人发现早期肝癌，陈哲培说，预防肝癌的最好方法就是新生儿接种B肝疫苗，以及中老年人快去检验是否B肝带原。打疫苗像是在棒球赛第1局胜券在握，验B肝是第3、4局制敌机先，等到发现肝癌才治疗，就像在第9局落后时才力拼延长赛。
