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晕眩原因多 你找对了吗

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【大纪元2月26日讯】(大纪元记者邹莉台湾新竹报导)王女士是一位年约60岁的家庭主妇,平常因为高血压、糖尿病定期在门诊追踪治疗,自入冬以来经常出现有天旋地转,恶心想吐的感觉,发作的同时,血压也都特别的高,她心想是不是中风了?因王女士的妈妈是中风过世的,所以担心自己也是中风。因此前去就诊。

经诊断发现,她的晕眩是由于内耳不平衡所造成的,因此转介至耳鼻喉科门诊做进一步检查,确定为良性阵发型姿势性晕眩,经过卫教及药物治疗后,眩晕及血压升高的情况得到缓解。

台湾行政院卫生署新竹医院家医科陈孟侃医师表示,引起晕眩的原因很多,常见的有中枢神经系统引起的,例如:脑干的疾病或中风或是小脑的疾病。

也有周边内耳不平衡所造成的,例如:良性的阵发型姿势性眩晕、急性前庭神经炎、美尼尔氏症。其他如偏头痛、焦虑症等也会造成晕眩。

陈孟侃指出,区分中枢型晕眩及周边型晕眩是很重要的,因为会影响到临床的处置,大部分的病人并不需要太多的诊断检查,可以在一般医疗院所就可以区分并加以治疗。

使用神经学的检查来区分晕眩的原因是来自中枢型的,或是周边型的,例如:脑干的病灶通常会合并有复视、颜面神经麻痹或是吞咽困难的问题,而小脑的病灶可能会出现步态不稳的症状。此外,发作时的病史也是很重要的,如果发作的时间正好是清晨起床时,在床上转身,或是头后仰后所诱发的晕眩,通常是良性阵发型姿势性晕眩。

陈孟侃建议民众,当晕眩发作时,最好留意并记录下发作当下,自己正在做什么事?有无其他伴随的神经症状?有无诱发因子?这些讯息都有助于医师判定晕眩的真正原因,以便对症下药,不再天旋地转。 (http://www.dajiyuan.com)

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