30岁林小姐是一名认真的业务员。最近为了冲业绩，在加班工作时以喝咖啡来提神，熬夜赶工。近日觉得胸口紧紧的不舒服，且心脏也噗通噗通的跳个不停，于是来到门诊就医，在医师做完脉搏量测及心脏图检查后，便告诉林小姐说：“从检查的结果判读，你有心律不整的情形，记得要多休息。”并开立处药物做治疗。
此情况是一个很常见的案例，在忙碌的生活中，我们或多或少可能也像林小姐一样，这般的生活情况及一样的感受。接下来也可能会像林小姐一样担忧，“我的心律不整严不严重？”
对于一般人而言“心脏病”这个名称，被认为是罹患严重疾病的代名词。主要在于一些心脏病患者，病程是相当的突发、严重且快速，有猝死的可能性发生。其中我们耳熟的“心肌梗塞”便是一个典型的例子。相对来说，心律不整的情况中，有一些是属于“致命性的心律不整”，同样也会有猝死的可能性。而这种可能性，使得大家对于心律不整有着不同程度的担忧。
事实上，心律不整是一个很广泛的名词。有的心律不整是在健康的情况下也会出现的，像是心房或心室期外收缩等，大部分的人可能都没有感受到这种心律不整的跳动，且这种心律不整出现的频率很低，所以不会对身体造成影响。多数只是来医院做检查时偶然发现。
有些偶发性的心律不整，如阵发性心室上频脉，它会突然发作，不过也会自己恢复，在发作时可能会感受到，不同程度的不舒服，可是这种发作常常一到医院求诊，这种心律不整就自动停止或恢复了，所以在临床上也不易容易诊断。
另外，也有一些是慢性的心律不整，如心房震颤，它是一种持续的心律不整，容易引发如脑中风等慢性疾病，所以此种心律不整需要规律的在心脏科追踪服药。
一般民众如果听到或感受到心律不整时，请不要过度担忧，首先必须了解你是属于何种的心律不整，再依照医师指示定期追踪即可。@◇
（本文作者为台大医院内科部主治医师）
