缓解类风湿关节炎 遵守123守则

【大纪元2011年04月14日讯】〈大纪元记者施芝吟台湾台北报导〉不少类风湿性关节炎患者疑惑，治疗到何种程度才算有效控制？为了让患者有所依循，风湿病医学会引进达标治疗观念，遵守“123守则”，让疾病确实获得缓解。

中华民国风湿病医学会代表、大林慈济医院副院长赖宁生表示，类风湿性关节炎疗到什么程度才算控制？这对病患来说，并没有明确目标，目前多以外观判断及患者自我感觉来认定，多数患者容易自认为治疗已经完成而中断，因此错过治疗时机，造成关节变形、失能甚至失去行动力。

风湿病医学会今年引进欧美最新治疗观念，把“达标治疗”新观念首次应用在类风湿性关节炎，并制定“123守则”，希望能够让病友轻松了解，不但类风湿性关节炎是可以被控制的，且有具体的目标可依从。

他进一步说明，1 个月回诊一次；2个治疗目标：使疾病达到缓解、及使生活品质最佳化；3个月后未达目标，需与医生进一步讨论是否调整用药。其中，使疾病达到缓解是目前风湿免疫专家一致认同的治疗目标，而在必要时，医师也会建议病友换药，达到治疗目标。

赖宁生表示，缓解的最新定义于2011年3月在美国风湿病医学会及欧洲抗风湿联盟的共识下发表，评估“缓解”的4项指标为：关节触痛及肿胀总数目小于或等于1、反应性蛋白CRP检查小于或等于 1mg/dl，且病患的整体健康状态评估数值小于或等于1。

他说明：“简而言之，病友只要查查关节的状态，搭配抽血的结果，就能轻松了解是否达标，让医病双方沟通也有了共通的客观标准。而加上病友在配合复健、运动等辅助下，生活功能正常化及生活品质的改善是可期待的。”

中华民国类风湿性关节炎之友协会理事长张玲瑗，她本身也是类风湿性关节炎病友，对于类风湿性关节炎治疗的困扰感同身受。她也认为，清楚的治疗目标可帮助病患更有信心抗病，而拥有积极正面的乐观心态，复原能力越强，若搭配良好的药物治疗，更是双管齐下的好方法。

赖宁生表示，类风湿性关节炎因近年来医学及研究的进步，了解到类风湿性关节炎是关节慢性发炎的疾病，需要积极治疗。他提醒患者，治疗必须有目标，且要随时监控病情、确保治疗达标，以避免失能的后果发生。