緩解類風濕關節炎 遵守123守則

【大紀元2011年04月14日訊】〈大紀元記者施芝吟台灣台北報導〉不少類風濕性關節炎患者疑惑，治療到何種程度才算有效控制？為了讓患者有所依循，風濕病醫學會引進達標治療觀念，遵守「123守則」，讓疾病確實獲得緩解。

中華民國風濕病醫學會代表、大林慈濟醫院副院長賴寧生表示，類風濕性關節炎療到什麼程度才算控制？這對病患來說，並沒有明確目標，目前多以外觀判斷及患者自我感覺來認定，多數患者容易自認為治療已經完成而中斷，因此錯過治療時機，造成關節變形、失能甚至失去行動力。

風濕病醫學會今年引進歐美最新治療觀念，把「達標治療」新觀念首次應用在類風濕性關節炎，並制定「123守則」，希望能夠讓病友輕鬆了解，不但類風濕性關節炎是可以被控制的，且有具體的目標可依從。

他進一步說明，1 個月回診一次；2個治療目標：使疾病達到緩解、及使生活品質最佳化；3個月後未達目標，需與醫生進一步討論是否調整用藥。其中，使疾病達到緩解是目前風濕免疫專家一致認同的治療目標，而在必要時，醫師也會建議病友換藥，達到治療目標。

賴寧生表示，緩解的最新定義於2011年3月在美國風濕病醫學會及歐洲抗風濕聯盟的共識下發表，評估「緩解」的4項指標為：關節觸痛及腫脹總數目小於或等於1、反應性蛋白CRP檢查小於或等於 1mg/dl，且病患的整體健康狀態評估數值小於或等於1。

他說明：「簡而言之，病友只要查查關節的狀態，搭配抽血的結果，就能輕鬆了解是否達標，讓醫病雙方溝通也有了共通的客觀標準。而加上病友在配合復健、運動等輔助下，生活功能正常化及生活品質的改善是可期待的。」

中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長張玲瑗，她本身也是類風濕性關節炎病友，對於類風濕性關節炎治療的困擾感同身受。她也認為，清楚的治療目標可幫助病患更有信心抗病，而擁有積極正面的樂觀心態，復原能力越強，若搭配良好的藥物治療，更是雙管齊下的好方法。

賴寧生表示，類風濕性關節炎因近年來醫學及研究的進步，了解到類風濕性關節炎是關節慢性發炎的疾病，需要積極治療。他提醒患者，治療必須有目標，且要隨時監控病情、確保治療達標，以避免失能的後果發生。