同时服20余种药 老人药害成病

【大纪元2011年06月10日讯】（大纪元记者陈欣怡台湾台北报导）一位67岁的陈姓病患，因为头晕多次在家中跌倒，就医寻求帮助，才发现是因多重用药造成的不良反应。

台北市立联合医院阳明院区主治医师陈明正表示，这位病患因为一连串不舒服症状，多次到各医院专科进行求诊，同时服用降血压、腹泻药、利尿剂、安眠药、止痛药、忧郁症用药及升压药等二十余种药物。

临床上使用不适当或非必须的用药，且同时服用超过5个品项药物，称为多重用药。陈明正表示，该名病患因服用降血压药产生水肿及便秘腹胀等副作用。求诊医师开立腹泻用药及利尿剂后，虽然症状得到缓解，却因夜晚频尿问题不断，造成睡眠品质不佳，甚至出现多次跌倒及轻度忧郁的倾向。

病患的抽血结果显示肾功能受损，而且极可能与过度用药相关。再经过团队讨论后，医师停掉4种利尿剂及升压药，并将高血压用药进行更换；两周后症状不再，肾功能也再度回复正常。

台北市立联合医院阳明院区自98年5月起，针对多重用药的老年病患进行用药咨询与功能性评估，在20个月的期间共收案99名，结果发现，多重用药的比例高达72%。

陈明正说，老年人的用药问题相当复杂，药物不良反应不易被侦测，表现又多为非典型症状，如疲倦、神智不清、头晕或是跌倒等。下表列出临床上常见之老年人药物不良反应：

陈明正认为，对于老年用药应该尽量要求简单，目前医院常因诊断时间不足，未能详细告知病人药物的副作用。病患若能自行记录用药状况，在每次看诊时主动告知医师，将有助于减少多重用药的状况。