同時服20餘種藥 老人藥害成病

【大紀元2011年06月10日訊】（大紀元記者陳欣怡台灣台北報導）一位67歲的陳姓病患，因為頭暈多次在家中跌倒，就醫尋求幫助，才發現是因多重用藥造成的不良反應。

臺北市立聯合醫院陽明院區主治醫師陳明正表示，這位病患因為一連串不舒服症狀，多次到各醫院專科進行求診，同時服用降血壓、腹瀉藥、利尿劑、安眠藥、止痛藥、憂鬱症用藥及升壓藥等二十餘種藥物。

臨床上使用不適當或非必須的用藥，且同時服用超過5個品項藥物，稱為多重用藥。陳明正表示，該名病患因服用降血壓藥產生水腫及便秘腹脹等副作用。求診醫師開立腹瀉用藥及利尿劑後，雖然症狀得到緩解，卻因夜晚頻尿問題不斷，造成睡眠品質不佳，甚至出現多次跌倒及輕度憂鬱的傾向。

病患的抽血結果顯示腎功能受損，而且極可能與過度用藥相關。再經過團隊討論後，醫師停掉4種利尿劑及升壓藥，並將高血壓用藥進行更換；兩週後症狀不再，腎功能也再度回復正常。

臺北市立聯合醫院陽明院區自98年5月起，針對多重用藥的老年病患進行用藥諮詢與功能性評估，在20個月的期間共收案99名，結果發現，多重用藥的比例高達72%。

陳明正說，老年人的用藥問題相當複雜，藥物不良反應不易被偵測，表現又多為非典型症狀，如疲倦、神智不清、頭暈或是跌倒等。下表列出臨床上常見之老年人藥物不良反應：

陳明正認為，對於老年用藥應該儘量要求簡單，目前醫院常因診斷時間不足，未能詳細告知病人藥物的副作用。病患若能自行記錄用藥狀況，在每次看診時主動告知醫師，將有助於減少多重用藥的狀況。