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四十岁以下大肠癌预后差 警觉性不够

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【大纪元2011年08月16日讯】(大纪元记者朱莉利台湾台南报导)据卫生署公布资料,民国95年时,以大肠直肠癌发生率排名来看,分别占男性和女性的第二位。如果男女合计,大肠直肠癌则跃升为癌症发生率的第一名,计有1万多人。死亡率则为所有癌症中的第三名,次于肝脏及肺脏恶性肿瘤。

据奇美医学中心一般外科主治医师周家麟研究发现:40岁以下且没有大肠直肠癌家族史的年轻病人却有较恶性的肿瘤型态、较差的癌症期别及存活预后较不良好。

这些年轻病人最常见求诊症状为解血便及腹痛。有82%的年轻患者在手术后需要做化学药物治疗,其中高达四成一诊断出罹患大肠直肠癌时就已经是第四期,且有肿瘤远处转移。

而这些年轻病人,即使接受积极的手术和化学药物治疗,其5年的癌症存活率,甚至比年纪大于80岁的老年病人来的差。

周家麟医师研究发现由于40岁以下年轻的大肠直肠癌病人相对体力较好,对身体的不适往往可忍耐较久时间,因此容易忽略血便及腹痛警讯,加上无家族病史,造成病患及临床医师都可能认为罹癌概率低,而延迟诊断,使年轻患者通常发现癌症时已是较晚期。也使得预后情况较差。

此一临床研究发现的成果已投稿至美国外科医学论文杂志(The American Journal of Surgery),且已被该杂志接受即将发表。

因此,对于有长期血便或不明慢性腹痛的年轻病人,纵使没有大肠直肠癌的家族病史,临床医师仍需高度警觉大肠直肠癌的可能性,建议进行大肠镜检查。

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