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摔伤碰伤、骨折 怎么做好得快?

文/吴国斌(心医堂中医诊所院长)

摔伤碰伤、骨折等跌打损伤,怎么做好得快?(Fotolia)
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过去,在西医还没有普及之前,人们只要发生跌打损伤,例如运动引起的伤害,各类的撞伤、扭伤、骨折、脱臼等,民众会到国术馆接骨、推拿、贴中药外用膏药,并服用伤科活血化瘀药方,病情很快就改善了。

但现在民众多数是到西医院或诊所就医,先予冰敷(二十四小时内)、之后用热敷(四十八小时后),并服用消炎、止痛、肌肉松弛剂等药物。

何谓跌打损伤

从中医的观点来看,跌打损伤可以分成“外伤”与“内伤”,外伤主要是指外在筋骨皮肉的损伤为主,受伤的型态包括扭伤、骨折、脱臼等;内伤主要是内在脏腑气血受到损伤,导致脏腑功能运作失常为主,如受伤后所致的胸闷气郁咳嗽、失眠等。

中医治疗跌打损伤有着几千年的历史,治疗理念与西医有着很大的差异。就以受伤先期来说,西医会运用冰敷让受伤部位减轻肿胀并止痛,但是恰与传统中医的处理方式完全相反。以下笔者提供个人的临床观察与理解,供读者参考:

冰敷,究竟有什么不妥?

据笔者临床观察,刚受伤瘀肿时,直接先冰敷会造成局部气血凝滞、肌肉韧带筋膜寒凝紧绷,此措施虽然可以暂时止血、止痛,但却会增加病情痊愈的难度。例如导致患处局部的酸痛症状(即中医所说的风寒湿痹),绵延不愈。

所以,跌打损伤初期的瘀肿,中医是用热敷的概念温通气血,使瘀滞得散,肿痛可消。如《医学见能》提到:“跌打损伤,无论何处肿痛,当散血使消也,宜火煨酒调散。官桂四分、丁香十只、小茴香八分、红米八分、火酒一杯、调加水少许,火煨热敷,用布包裹之。”

中医治跌打损伤的原理

中医疗伤愈痛最佳治疗方法是透过手法与药物并用,内外兼治。

1.治伤之道“重在理筋”

首先,治伤之道“重在理筋”。跌打损伤时最直接、最快的治疗方法是运用各种手法,使营卫气血循行通畅,偏盛或偏衰得以平衡,以达到身体自我快速痊愈为目的。

《医宗金鉴‧正骨心法要旨》:“因跌扑闪失,以致骨缝开错,气血凝滞,为肿,为痛,宜用按摩法,按其经络,以通郁闭之气,摩其壅聚,以散郁结之肿,其患可愈。”

2.外伤治疗“首重气血”

骨伤疾病,往往是气滞血瘀同时存在,因外力作用而引起筋肉损伤,络脉随之受损,气血互阻,气机不利,血肿形成,使气血的运行流通发生障碍。“不通则痛,通则不痛”,骨伤的瘀肿疼痛是气血不通的结果,治疗的重点应是打开瘀滞的气血使之畅通,则瘀肿疼痛自消。

明代‧陈文治说:“凡治跌扑迷闷,颠扑损伤,大法固以血之或瘀或失,方虚实而为补泻……大抵跌扑之病,全委补气行血。”

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中医治疗跌打损伤,最佳方法是透过手法与药物并用,内外兼治。(Fotolia)

中药骨伤调理 杜绝后遗症

中医用中药治疗骨折,依损伤部位、体质强弱及骨折的情况,用药各有不同的巧妙之处。一般而言,骨折的治疗分三阶段:

第一阶段 刚发生骨折时

为防止骨折后流出的血、组织液及脂肪形成血栓,造成中风、心肌梗塞的潜在危害,此时必须用破血的药物。对于年纪轻的患者,可考虑用地鳖虫来破血;如果是年纪比较大的,就用丹参、生三七。在骨折初期由于疼痛剧烈,可用乳香、没药来消肿止痛。行气活血化瘀的药方大约须服用三〜五天。

第二阶段 瘀血肿痛减缓时

中医认为“肝主筋,肾主骨”,欲让筋骨快速复原,须服用补肝肾的药物,如:骨碎补、补骨脂、续断等。中药在促进骨头愈合的药物中,有一个必用的药物是自然铜。自然铜为天然黄铁矿,主要含二硫化铁(FeS2),所以促进骨头愈合最重要的成分是铁而不是钙。

另外,此时可以开始舒筋活络、接骨续筋,适度的活动身体,可以免除骨折处肌肉韧带过度紧绷造成肢体活动不利。在中药部分,可加舒筋活血的药物来让筋柔软,使身体活动灵活。

第三阶段 骨折愈合后

身体如果长期受病痛折磨会导致气血两虚、抵抗力下降,全身筋骨痿软,因此,在此阶段应加强补养气血、调补脾胃及肝肾,以固其本。若患者的体质较为虚弱,调补脾胃、气血的药物亦须全部贯穿在整个治疗过程,以加速身体的复原。

总之,中医伤科治疗从古至今已累积了许多可贵的经验,其治疗手法、方药都相当有效,不可轻忽之。

吃对食物 骨折好的快

越式鱼汤: 以新鲜活侧鱼为主料,豆腐、金针菇、蚝菇、花椒、香菜为配料的越式鱼汤,采用鸡骨、猪骨熬制的老汤,味道酸、鲜,滋补养生。(大纪元图片)
多喝鱼汤可以补充钙质。(大纪元)

骨折的患者,在骨折第二阶段应多补充含钙、铁的食物,并以天然食品为佳,不建议服用人工合成的钙片、铁剂。

对于钙质的补充,笔者建议少喝牛奶,以多喝鱼汤(鱼汤中有胶质、钙质)及多吃蔬菜为佳,钙质自然能补充。过多的牛奶会造成动物性蛋白质的过度吸收,反而导致身体的钙质流失。

民间古方 温热鸭蛋消瘀肿

民间常有初期的跌打损伤瘀肿,用煮熟温热带壳的鸭蛋熨摩患处的方法(注:使用后的鸭蛋不可食用),即是中医传统治疗古法的变法,值得推广。

此治疗方式适于一般性的瘀肿。若是局部红肿热痛严重,或感染发热、瘀肿明显,或瘀血热毒内蕴致骨痈、骨疽,则须另外用清热消肿之品内治,或外洗、外敷,上方则不宜。@◇

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