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手抖是病吗?(一)

文|杨智超医师(台大医院神经部医师)

(Fotolia)

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在神经科门诊常见到因颤抖而来求诊的病人,某些病人因颤抖的程度较厉害,甚至影响到日常生活及社交。

所谓颤抖,是指我们身体的某一部分产生不自主且规律性的动作,最常见的就是手发抖,且多半在肢体维持某一个固定姿势、或是要完成某一件事时较易发生,例如:端碗、拿杯子喝水,或是用筷子夹菜时。另外,在其他部分像头、颈、四肢等处都可能发生。

颤抖可以简单的分为生理性、心理性,及病理性。

生理性
每个人都会有一种很微细的颤抖,只是不易察觉。试着把手伸出来,手指尽量张开,这种 生理性颤抖有时就会显示出来,而且在某些情况下会被增强,像有压力、紧张时,我们俗话说的“气得发抖”就是指这种情况。

其他像代谢的异常(如低血糖或甲状腺机能亢进),或是因某些药物的作用,甚至咖啡、茶、可乐等饮料,都有可能产生这种颤抖。

心理性
心理性的颤抖通常型态比较怪异,治疗以针对其精神疾病为主。

病理性
所谓病理性的颤抖,是指因神经系统的机能障碍而产生的,例如巴金森氏症,中脑、小脑、基底核的病变等。然而在病理性的颤抖中,最多的还是所谓的“原发性颤抖”,也就是说我们并无法确切找出引起颤抖的原因,用句俗话说,也就是“体质”特殊引起的。这种颤抖在老年人较常见,然而各种年龄层都有可能发生,其中有相当高比例的病人有家族遗传的倾向。

病理性的以手受影响居多,但有些人的头也会出现,严重程度每个人差异很大。@ ◇

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