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感染新冠后也出现血栓!是普通人近100倍

文/柯弦

感染新冠肺炎(Covid-19)后出现脑静脉血栓的概率,是注射AZ疫苗后的10倍,更是普通人发病率的100倍。(Shutterstock)
感染新冠肺炎(Covid-19)后出现脑静脉血栓的概率,是注射AZ疫苗后的10倍,更是普通人发病率的100倍。(Shutterstock)
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近来,强生疫苗、阿斯利康(AZ)疫苗导致脑静脉血栓(CVT)副作用事件,引发全球关注。然而,英国牛津大学最新研究发现,感染新冠肺炎(Covid-19)后出现脑静脉血栓的概率,是注射AZ疫苗的10倍,更是普通人发病率的100倍。

感染新冠后出现血栓概率 是普通人近100倍

英国牛津大学最近做了一项研究,分析近54万名新冠患者的脑静脉血栓的发生率。结果显示,每百万人中,大约有42.8人出现脑静脉血栓,是普通人群发生率的近100倍。

在普通人群中,脑静脉血栓的发生率为每百万0.53~0.77人。

新冠患者的脑静脉血栓的发生率为每百万人中42.8人,是普通人群近100倍。(健康1+1/大纪元)
新冠患者的脑静脉血栓发生率为每百万人中42.8人,是普通人群近100倍。(健康1+1/大纪元)

研究者也比较了打疫苗后出现血栓的概率。根据欧洲药品管理局(EMA),施打AZ疫苗后出现血栓的概率为5人/百万人;美国食药管理局(FDA)则指出,接种强生疫苗后出现血栓的概率为0.9人/百万人。(推荐阅读:警惕!打疫苗后出现2大症状 恐是血栓

感染新冠引起的血栓 和疫苗副作用血栓一样吗?

感染新冠、注射疫苗后都会增加形成血栓的风险,它们是一回事吗?

“其实,二者背后的机制是不一样的。”欧洲病毒学专家、生物技术公司首席科学家董宇红说,新冠病人感染病毒之后出现血栓,是一种病理反应。主要是由于新冠病毒直接攻击血管、损伤血管内皮,或引起细胞因子风暴,让血液处于高凝状态,产生血栓。还有一些次要的因素,包括服用药物、使用叶克膜(膜肺)急救、卧床、高龄等,这些也会增加血栓发生风险。

感染新冠、注射疫苗后都会增加血栓形成风险,它们是一回事吗?(健康1+1/大纪元)
感染新冠、注射疫苗后都会增加血栓形成风险,它们是一回事吗?(健康1+1/大纪元)

而接种疫苗的则是健康的人群,和病人不是一个概念。就目前的研究来看,施打AZ疫苗、强生疫苗后出现的血栓问题,是疫苗诱发的自体免疫反应。

也就是说,“这些健康人在打疫苗后,自身的免疫系统受到了刺激,反过来攻击自己的血液成分”,董宇红解释。免疫系统对血小板产生了抗体,使血小板受到异常激活,进而严重下降、耗竭,引起不正常的凝血状态。(推荐阅读:新冠疫苗副作用一次看!打疫苗前你一定要知道

注射新冠疫苗后 警惕6大血栓症状

如今,AZ疫苗和强生疫苗已确定有血栓副作用,但欧洲与美国官方皆表示,注射疫苗对民众依然是利大于弊,能起到帮助预防新冠感染的作用,所以恢复施打。但是,CDC建议,在注射疫苗后,若出现以下任一症状,务必要警惕:

注射新冠疫苗后,警惕6大血栓症状。(健康1+1/大纪元)
注射新冠疫苗后,警惕6大血栓症状。(健康1+1/大纪元)

1. 持续性头痛。脑部出现血管堵塞后,局部的组织、神经受刺激,会引起疼痛症状。

2. 新发神经症状,如视力模糊、恶心呕吐等。当静脉血栓形成后压迫脑神经,导致脑组织水肿,颅压升高,就会出现这类症状。

3. 严重腹痛、腰酸。疫苗引起的血栓副作用,以脑静脉血栓为主,但也包含其它类型和其它部位的血栓。若出现腹腔静脉、肝门静脉血栓,会有腹痛、腰酸症状。

4. 呼吸短促。可能是肺动脉血栓引起。

5. 腿部肿胀。由下肢静脉血栓导致。

6. 皮肤出现小红点、新瘀伤,或者容易出现瘀伤。这是血小板严重减少所致。

就目前的临床案例情况来看,血栓通常是发生在接种后一周到两周之内。美国CDC首席副主任安妮·苏卡特(Anne Schuchat)说,如果注射强生疫苗一个月都没有出现症状,基本上不用担心会出现血栓。

但是,董宇红补充,因为血栓副作用是新发生的事件,医学界还在持续研究中。所以,在施打疫苗后,若出现和医师告知的副作用不一致的反应,建议及时请家庭医师检查。

注:英国牛津大学的研究先后发布了3个版本,本文数据来自于4月26日发布的最新版本3;下方直播中数据来自于版本2

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责任编辑:李佳◇

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