【大纪元2023年10月19日讯】（大纪元记者侯骏霖台湾台北报导）有媒体报导，保险业者透露针对未住院癌友的实支实付住院医疗险，有机会放宽理赔空间。不过，寿险公会19日澄清，由于健保署诉求涉及层面甚广，正在搜集业者意见，目前尚无任何决议产生。
部分癌症患者就医治疗可不需住院，但商业保险的实支实付医疗险，要求有住院事实才理赔，健保署日前稽查癌症患者不需住院却使用健保给付住院，要求改“自费住院”；保险公司原则上依“医疗费用未经健保给付者”理赔打折的相关条款，打65、66折理赔。
媒体报导，目前传出有保险业者愿意在癌症患者未住院的情况下，实支实付打2至3折理赔，但寿险业者对当初签订保险契约和理赔条款的态度相当坚决，如要通融理赔，业者恐无法向其他未罹癌的保户交代。
对此，寿险公会指出，金管会保险局将健保署所提的二大诉求，包括“现有保单在住院医疗费用理赔面是否可有解套方案”及“请寿险业开发弱体保单”已转知寿险公会。
但健保署所提诉求内容涉及层面甚广，寿险公会表示，需要较多时间与业者进行研议，目前正在搜集业者意见，迄今尚无任何决议产生，强调没有外传“未住院癌友可望请领2至3成实支实付险理赔”情事。◇
责任编辑：陈玟绮
