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【四维健康】

间歇性断食与胆结石的关系 四类人需谨慎

文/杨景端(纽约北方医学中心行政总裁)、王佳宜

很多人为了减肥和保健选择实行间歇性断食,但是对有些人来讲,断食可能会增加胆结石的风险。(staras/Shutterstock)
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很多人为了减肥和保健选择实行间歇性断食,但是对有些人来讲,断食可能会增加胆结石的风险,严重的话会导致胆囊炎,甚至需要手术切除胆囊。

本文从现代医学和中医的角度来探讨胆囊的功能,哪些人采用间歇性断食可能面临胆结石风险,并介绍怎样维护胆囊的健康。

胆囊的功能

从现代医学角度看,胆囊是一个很小的器官,它在肝脏的下面,负责储存和浓缩肝脏分泌出来的胆汁。胆汁能够帮助分解、吸收食物中的脂肪。当我们摄入含有脂肪的食物时,胆囊就会受到胆囊收缩素的刺激,释放胆汁到小肠中去帮助消化。

按照中医观点,从能量水平的层面看,胆囊的作用更加多。胆囊不仅能够协助消化食物,对我们的精神和心理层面也有很大的影响,比如胆囊好的人勇敢果断,相反胆气虚(胆的能量不佳)的人容易胆怯,做事犹豫不决,晚上容易多梦失眠等。

间歇性断食与胆结石风险

胆汁原本是需要经胆囊浓缩,来帮助消化的。但由于长时间不进食,胆汁在胆囊中滞留时间过长,变得更加浓缩,胆汁中的胆固醇过多就可能形成胆结石。

此外,人在快速减肥的时候,肝脏会释放更多的胆固醇到胆汁里面去,因此追求快速减肥的人也更容易出现这个问题。

研究发现,与采用低热量饮食(每日1,200~1,500 kcal)减肥的参与者相比,采用极低热量饮食(每日500 kcal)的参与者出现有症状的胆结石(需要住院或手术切除胆囊)的风险要高3倍。

安娜经常用间歇性断食来减肥,几个月以后,她的右上腹出现剧痛,并且伴随恶心,在进餐后感到不舒服。医生检查后发现,她有轻度的胆结石。

从现代医学角度来讲,这是因为她长时间不进食,胆囊没有定期排空,胆汁就容易浓缩,导致胆结石的形成。而从中医角度来讲,安娜本身胆气也有问题,她在断食期间出现很多情绪的波动,夜间经常睡不好觉,这些也是造成胆结石的因素。因此,并不是所有间歇性断食的人都会出现这样的症状。

如何保护胆囊功能

想要保护好胆囊健康,需要注重以下5方面:

1.水分充足

在每日生活中,保持摄入充足的水分,可以防止胆汁过度浓缩,减少胆结石的风险。

2.健康脂肪

摄取健康脂肪,例如橄榄油、坚果、牛油果,这些健康的脂肪能有效帮助胆囊定期排空,防止胆汁在胆囊长期滞留。研究发现,健康的饮食模式(包括多摄入蔬菜、水果、鱼、坚果等),与胆结石风险降低有关。

3.高纤维食物

多摄入富含纤维的食物,有益胆囊健康。纤维有助于胆固醇的正常代谢,从而减少胆汁中胆固醇的比例,可以预防胆结石。研究证实,膳食纤维摄取量较高,与胆结石风险降低显着相关。

4.调节情绪及睡眠

中医认为情绪对胆囊的影响很大,保持平衡的情绪,避免压抑或焦虑,以及在晚上11点~1点能够入睡,保证良好的睡眠,对胆囊的健康非常重要。

现代医学也发现,前文提到的胆囊收缩素,在大脑中存在受体,它对胃肠道及神经系统都具有调节作用,能够影响到大脑的精神和思维以及睡眠。研究显示,胆囊收缩素的受体能够调节多种生理功能,包括消化、饱腹感、疼痛感,以及情绪调节和记忆过程。

5.定期检查

除了做定期健康检查之外,如果感觉右上腹不舒服、疼痛,应及早检查,以便早期发现问题并治疗。

四类人需注意

在间歇性断食的时候,以下族群可能更容易出现胆结石,需要注意相关风险。

1.有胆结石家族史的人,更容易在间歇性断食时产生结石。

2.过度肥胖的人。有些人出于减肥的目的,采用间歇性断食,或者一定要快速减肥,容易增加胆结石的风险。

3.糖尿病患者。糖尿病本身就会影响患者的肝脏和胆囊功能,也容易产生胆结石。有荟萃分析表明,肥胖及2型糖尿病,都与胆结石风险增加有独立的因果关系。

4.胆固醇比较高的人士要特别注意。

对胆囊切除的看法

马克因为肥胖,尝试快速减肥,结果造成比较严重的胆结石,医生手术切除了他的胆囊。在西医看来,切除胆囊好像对身体运作没有太大影响。但是从中医角度来讲,胆囊切除可能带来的问题很大,不只是对消化有影响,还可能会引发头疼、耳鸣、视力问题、肋骨疼痛、坐骨神经痛等问题。

中医认为,经络是人体能量运行的通道,身体各个部位通过经络相连。胆囊通过胆经,与眼睛、头、颈、肩、侧腹部、腿的外侧和脚踝都有对应关系,因此当一处部位出现问题,其它相关部位也会受到影响。

其实,现在的生化医学和传统的能量医学,一定不是矛盾和冲突的,而是平行的关系。它们不是两个医学,而是一个医学的两个层面。现在医学没有针对能量水平去研究,所以不能把这些症状和胆囊切除联系起来。

因此,希望大家不论采取怎样的保健手段,都要考虑保护胆囊的健康。@◇

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责任编辑:吴宓辰

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