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【四維健康】

間歇性斷食與膽結石的關係 四類人需謹慎

文/楊景端(紐約北方醫學中心行政總裁)、王佳宜

很多人為了減肥和保健選擇實行間歇性斷食,但是對有些人來講,斷食可能會增加膽結石的風險。(staras/Shutterstock)
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很多人為了減肥和保健選擇實行間歇性斷食,但是對有些人來講,斷食可能會增加膽結石的風險,嚴重的話會導致膽囊炎,甚至需要手術切除膽囊。

本文從現代醫學和中醫的角度來探討膽囊的功能,哪些人採用間歇性斷食可能面臨膽結石風險,並介紹怎樣維護膽囊的健康。

膽囊的功能

從現代醫學角度看,膽囊是一個很小的器官,它在肝臟的下面,負責儲存和濃縮肝臟分泌出來的膽汁。膽汁能夠幫助分解、吸收食物中的脂肪。當我們攝入含有脂肪的食物時,膽囊就會受到膽囊收縮素的刺激,釋放膽汁到小腸中去幫助消化。

按照中醫觀點,從能量水平的層面看,膽囊的作用更加多。膽囊不僅能夠協助消化食物,對我們的精神和心理層面也有很大的影響,比如膽囊好的人勇敢果斷,相反膽氣虛(膽的能量不佳)的人容易膽怯,做事猶豫不決,晚上容易多夢失眠等。

間歇性斷食與膽結石風險

膽汁原本是需要經膽囊濃縮,來幫助消化的。但由於長時間不進食,膽汁在膽囊中滯留時間過長,變得更加濃縮,膽汁中的膽固醇過多就可能形成膽結石。

此外,人在快速減肥的時候,肝臟會釋放更多的膽固醇到膽汁裡面去,因此追求快速減肥的人也更容易出現這個問題。

研究發現,與採用低熱量飲食(每日1,200~1,500 kcal)減肥的參與者相比,採用極低熱量飲食(每日500 kcal)的參與者出現有症狀的膽結石(需要住院或手術切除膽囊)的風險要高3倍。

安娜經常用間歇性斷食來減肥,幾個月以後,她的右上腹出現劇痛,並且伴隨噁心,在進餐後感到不舒服。醫生檢查後發現,她有輕度的膽結石。

從現代醫學角度來講,這是因為她長時間不進食,膽囊沒有定期排空,膽汁就容易濃縮,導致膽結石的形成。而從中醫角度來講,安娜本身膽氣也有問題,她在斷食期間出現很多情緒的波動,夜間經常睡不好覺,這些也是造成膽結石的因素。因此,並不是所有間歇性斷食的人都會出現這樣的症狀。

如何保護膽囊功能

想要保護好膽囊健康,需要注重以下5方面:

1.水分充足

在每日生活中,保持攝入充足的水分,可以防止膽汁過度濃縮,減少膽結石的風險。

2.健康脂肪

攝取健康脂肪,例如橄欖油、堅果、牛油果,這些健康的脂肪能有效幫助膽囊定期排空,防止膽汁在膽囊長期滯留。研究發現,健康的飲食模式(包括多攝入蔬菜、水果、魚、堅果等),與膽結石風險降低有關。

3.高纖維食物

多攝入富含纖維的食物,有益膽囊健康。纖維有助於膽固醇的正常代謝,從而減少膽汁中膽固醇的比例,可以預防膽結石。研究證實,膳食纖維攝取量較高,與膽結石風險降低顯著相關。

4.調節情緒及睡眠

中醫認為情緒對膽囊的影響很大,保持平衡的情緒,避免壓抑或焦慮,以及在晚上11點~1點能夠入睡,保證良好的睡眠,對膽囊的健康非常重要。

現代醫學也發現,前文提到的膽囊收縮素,在大腦中存在受體,它對胃腸道及神經系統都具有調節作用,能夠影響到大腦的精神和思維以及睡眠。研究顯示,膽囊收縮素的受體能夠調節多種生理功能,包括消化、飽腹感、疼痛感,以及情緒調節和記憶過程。

5.定期檢查

除了做定期健康檢查之外,如果感覺右上腹不舒服、疼痛,應及早檢查,以便早期發現問題並治療。

四類人需注意

在間歇性斷食的時候,以下族群可能更容易出現膽結石,需要注意相關風險。

1.有膽結石家族史的人,更容易在間歇性斷食時產生結石。

2.過度肥胖的人。有些人出於減肥的目的,採用間歇性斷食,或者一定要快速減肥,容易增加膽結石的風險。

3.糖尿病患者。糖尿病本身就會影響患者的肝臟和膽囊功能,也容易產生膽結石。有薈萃分析表明,肥胖及2型糖尿病,都與膽結石風險增加有獨立的因果關係。

4.膽固醇比較高的人士要特別注意。

對膽囊切除的看法

馬克因為肥胖,嘗試快速減肥,結果造成比較嚴重的膽結石,醫生手術切除了他的膽囊。在西醫看來,切除膽囊好像對身體運作沒有太大影響。但是從中醫角度來講,膽囊切除可能帶來的問題很大,不只是對消化有影響,還可能會引發頭疼、耳鳴、視力問題、肋骨疼痛、坐骨神經痛等問題。

中醫認爲,經絡是人體能量運行的通道,身體各個部位通過經絡相連。膽囊通過膽經,與眼睛、頭、頸、肩、側腹部、腿的外側和腳踝都有對應關係,因此當一處部位出現問題,其它相關部位也會受到影響。

其實,現在的生化醫學和傳統的能量醫學,一定不是矛盾和衝突的,而是平行的關系。它們不是兩個醫學,而是一個醫學的兩個層面。現在醫學沒有針對能量水平去研究,所以不能把這些症狀和膽囊切除聯繫起來。

因此,希望大家不論採取怎樣的保健手段,都要考慮保護膽囊的健康。@◇

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責任編輯:吳宓辰

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