胡乱服用保健食品可能会伤害身体,对慢性病人来说情况更为严重。肾脏科医师提醒,糖尿病、肾脏病患者要小心服用保健品、止痛药,而洗肾患者切勿过量服用维他命A、维他命E及维他命K。
吃错保健品 加速肾衰竭
台湾肾脏专科医师洪永祥(Yung-Hsiang Hung)分享了一个病例。一位70岁的阿嬷来他的门诊,她诊断出糖尿病5年了,肾功能已经恶化到慢性肾衰竭第四期,且出现严重的蛋白尿、疲劳、贫血。一般糖尿病肾病15年才会出现微量白蛋白尿,为何这位阿嬷肾功能转差如此迅速呢?
阿嬷的女儿从手提袋中拿出了十几罐保健食品,告诉医师阿嬷担心吃西药会伤肾,所以不太规律服用西药,但对保健食品非常有信心。洪永祥看了阿嬷服用的保健食品,成分都是高磷、高钾,还有多种食品添加剂。他劝服这位阿嬷停止吃保健品,并规律服药,三个月后肾功能就有所好转,从慢性肾衰竭第四期进步到第三期。
服药不当恐伤肾
台湾林口长庚纪念医院肾脏科教授级主治医师颜宗海(Tzung-Hai Yen)在大纪元《健康1+1》节目中表示,不定时服药或吃错保健品的病人很常见。以糖尿病人为例,他们可能同时需要吃降血糖、降血脂及降尿酸等药物,若不按时吃药反而更伤肾。
其次,慢性病人要避免重复服药,如果同时到不同医院看诊,有可能吃到同样的药,会增加药物副作用。
此外,部分药物会损害肾功能,肾病患者、糖尿病患者不要擅自服用。研究发现,非类固醇消炎止痛药(NSAID)如乙酰水杨酸(阿司匹林)可以引发急性肾损伤,尤其是对于老年人、接受肾脏移植的患者、高血压以及糖尿病患者风险更大。
对于健康人来讲,颜宗海说,只要是买正规商家的保健食品,并按照说明服用,通常不会损害健康。然而,对于有糖尿病、高血压,或者肝功能、肾功能较差的患者来讲,很多保健品都不适合服用。他说,门诊有不少老人家带着子女给他们买的保健品,等医师确认成分适合后才服用,这种做法比较稳妥。
肾病患者饮食要点
颜宗海举例,肉类和高蛋白保健食品,肾病人士不能多吃;至于养生饮品绿拿铁也要慎喝,因当中的蔬菜水果富含钾和草酸。
儿童吃错保健品致肾结石
除了老人和慢性病患要小心食用保健品,儿童吃错保健品也有伤肾的危险。台湾新竹县东元综合医院专任儿童心脏科主任赖俊维(Chunwei Lai)分享了一个案例,一个两岁小男孩因为高烧和急性腹痛被带到急诊,医师检查发现右肾有一颗一公分大的结石,同时结石堵塞、细菌感染造成右侧大叶性肾炎,并发了败血症。询问家属后,发现小孩每天都吃一种低脂高蛋白粉,主要成分是大豆蛋白、磷酸钙和碳酸钙,相信与结石有很大关系。
赖俊维说,大豆是草酸的来源,同时加上过度摄取蛋白质,可能会增加尿钙,尿液中的钙与草酸结合形成草酸钙结石。
赖俊维建议家长给孩子均衡饮食,“吃正常的食物,不要再多吃什么营养粉了!”
洗肾忌吃3种维他命
对于肾脏功能已经大部分丧失的洗肾患者来说,在服用补充剂方面也要小心。颜宗海提醒,有3种维他命不可以补充:
1.维他命A
颜宗海说,虽然维他命A对眼睛和视力有益,但洗肾病人体内的维他命A水平有增无减,额外再补充的话,有可能会产生副作用,包括肠胃道不适、视力模糊、损害肝脏等。
2.维他命E
维他命E有助于预防血栓形成,对眼睛健康有益。洗肾患者体内不缺维他命E,额外再补充的话,可能会增加凝血时间,容易造成出血,例如刷牙容易出血。
3.维他命K
维他命K有助止血和骨代谢,预防血管钙化和骨质疏松。洗肾患者体内不缺维他命K,如果补充过量的话,凝血时间会变得太短。
洗肾需补充4种营养素
由于洗肾过程中会流失营养,所以颜宗海建议洗肾病人要加强营养。这时,应改变此前低蛋白的饮食方法,多吃肉类,并补充以下4种营养素:
1.维他命B群
维他命B6、B12和叶酸的重要功能之一是帮助制造红血球,预防贫血。颜宗海说,由于它是水溶性,肾病患者在每周洗肾时,有可能把维他命B洗掉,所以需额外补充。
2.维他命C
维他命C能促进铁质的运用,制造更多的红血球,可以改善肾病患者的贫血问题。维他命C亦用于维持许多不同类型的组织健康,有助于伤口和瘀伤更快愈合,预防感染。
不过,颜宗海提醒,虽然维他命C是有益的抗氧化剂,但是吃太多增加体内的草酸,形成草酸钙结石。有研究发现,吃维他命C补充剂的男性肾结石的风险倍增。
3.维他命D(活性)
颜宗海说,肾病患者无法排走多余的磷,导致出现高血磷症。而维他命D有助控制血磷浓度,所以肾病患者需补充活性、可直接吸收的维他命D,但过量补充会引发高血钙症。维他命D亦对于维持骨骼健康很重要。
4.铁质
洗肾病人有机会出现贫血,所以需补充铁质。
3种症状要当心
曾经有一名96岁的老太太前往颜宗海所在医院看诊,她因高血钙而出现脱水与肾脏损伤症状,原来她为了预防骨质疏松吃了太多钙片。
颜宗海表示,非慢性病患者不能够过量服用保健产品,如有以下情况就要停止:
1.补充镁质后腹泻
镁有助调节人体内多种生化反应,包括蛋白质合成、肌肉和神经功能、血糖控制、血压调节等。镁摄取过量的话,会导致腹泻、恶心和腹部绞痛。
2.服用钙、维他命D后便秘
过量摄取钙质和维他命D都会导致高血钙症,症状包括恶心或呕吐、食欲不振或便秘,肌肉无力或抽搐,骨痛、脆弱的骨头更容易骨折。
3.服用铁质后肠胃道不适
过量摄取铁质会导致胃部不适、便秘、恶心、腹痛、呕吐、腹泻、胃壁发炎和胃溃疡,极高剂量的铁质更会导致器官衰竭、昏迷、抽搐以至死亡。
颜宗海也提醒肾脏病患者,千万不要相信网络传言而擅自吃药,“如果你看到广告说有一颗药,可以让你吃了后肾功能变好,那一定是骗人的。”他强调,只有按照医嘱控制好血糖、血压,才能保护肾脏功能。@◇
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