多年来，Stacey Stevens感到自己被困住了，她形容这种感觉就像想要“从自己的皮肤里拉开拉链”——一种吞噬一切的黑暗，让她不想存在。最终她的抑郁症的解决方案并不是在精神科医生办公室或处方笺上找到的，而是以益生菌的形式出现的。
“我不想在这里。我不想去任何地方。我不想和任何人说话。”她向《大纪元时报》描述她以前的自己，“绝望感包围着我。那是黑暗的，我真的不喜欢自己，因为我处在如此糟糕的境地。”
Stevens的故事并是个例。许多人正在转向容易获得的抑郁症解决方案，这是有充分理由的。
在分析了超过25,000项研究后，研究人员确定了五种在临床试验中表现与处方抗抑郁药一样好的非处方产品——这一发现可能会改变人们对自然治疗这种影响2100万美国成年人的最常见心理健康状况之一的看法。
自然抑郁症治疗的科学依据
一项发表在《药理学前沿》（Frontiers in Pharmacology）上的系统性综述分析并分类了64种产品的临床证据，发现其中五种非常有效，许多其它产品也显示出希望。研究人员从最初超过25,000篇研究和论文中筛选出209项临床试验，这些试验涉及18至60岁的成年人使用某种产品治疗抑郁症超过一周。
该综述的目的是帮助消费者在关于抑郁症草药疗法的信息中辨别真伪，特别是在社交媒体环境中，内容可能夸大单一研究的价值。据该研究的首席作者、利物浦约翰摩尔大学（Liverpool John Moores University）高级讲师Rachael Frost介绍：“我真的想为市场上的产品绘制出一幅图景，了解哪些证据让我们更有信心，哪些领域需要集中未来的研究努力。”她告诉《大纪元时报》。
产品概况
具有充分证据的产品包括欧米伽-3、圣约翰草（St. John’s wort）、益生菌、藏红花（Saffron）和维生素D。圣约翰草和藏红花的表现优于安慰剂，效果与处方抗抑郁药类似。益生菌和维生素D也更有可能减少抑郁症状。
1.圣约翰草
圣约翰草是研究最多的草药产品，被抑郁症患者单独使用。它在26项试验中与安慰剂比较，在10项试验中与药物比较，在一项试验中与低剂量比较。与这些药品和非药品相比，圣约翰草的效果与抗抑郁药类似甚至更好。
但需要注意的是，圣约翰草可能会降低口服避孕药、癌症疗法、他汀类药物以及某些抑制免疫系统药物的效果。此外，如果与抗抑郁药一起服用，它可能会导致体内血清素危险性积聚。
2.藏红花
在14项试验中，受试者有抑郁症诊断，另外4项试验针对有抑郁症状的人。藏红花产品大多与安慰剂比较，并单独使用。试验中评估了各种提取物，受试者包括心血管疾病、产后、更年期和2型糖尿病患者。8项试验显示相比安慰剂有积极结果，6项试验中藏红花优于处方药物。
3.益生菌
16项试验中有13项涉及多种微生物菌株。所有试验将益生菌与安慰剂比较。8项试验涉及抑郁症患者，8项针对抑郁症状人群。5项研究涉及伴随多种疾病的受试者，6项研究将益生菌与抗抑郁治疗联合使用。
4.维生素D
14项试验中有8项将维生素D与处方药物和认知行为疗法一起使用，并在9项试验中与安慰剂比较，其中6项支持维生素D。其它类型的比较结果混合不一。剂量从每日到每周，从1,000IU到100,000IU不等。9项试验涉及抑郁症患者，6项试验针对抑郁症状者。
5.欧米伽-3
39项试验中有37项将欧米伽-3与安慰剂比较。26项试验涉及抑郁症患者，12项试验涉及抑郁症状者，一项试验不明确。11项研究中受试者伴有多种疾病，包括6项针对孕妇或产后女性。16项研究将欧米伽-3与抗抑郁治疗联合使用。
补充剂的作用机制
一些非处方产品通过调节神经递质或负责激素产生的下丘脑—垂体—肾上腺轴发挥作用。其它产品因具有抗炎、抗氧化或神经保护作用而改善症状。大多数对肠道有益，进一步证实肠道健康在脑功能中的作用。
益生菌通过将有益微生物引入肠道来改善肠道健康，有助于建立更健康的肠道微生物群，并可能消除有问题的微生物。
潜在的新兴治疗
研究还指出了18种额外产品——最有前景的包括叶酸、薰衣草、锌、色氨酸、红景天和柠檬香蜂草——它们对抑郁症状具有新兴疗效证据。苦橙、波斯薰衣草和洋甘菊茶在两项试验中显示积极效果。
另一方面，诸如褪黑素、镁和姜黄素等流行的抑郁症产品在多项临床试验中结果混杂。最后，41种产品仅有一项试验数据。
Frost说：“我认为看到这个领域有更多的开放令人鼓舞。在这一新兴类别中的产品比我想像的要多。”
作者建议未来的研究更多关注试验较少的产品，而不是那些已经被证明有益的产品。
专家建议与现实应用
草药师兼ABĒCA Naturals的所有者Ashley Murphy表示，她对研究结果并不惊讶。“圣约翰草，我会说，是我的最爱”，她告诉《大纪元时报》，“但由于它有一些禁忌症，我对它是又爱又恨。它非常强大，并且人们对它的研究很充分，研究中也提到了这一点。”
Murphy只有大约10%的客户单独服用圣约翰草。她经常推荐组合产品而不是单一草药或补充剂，因为客户通常面临不止一种健康问题。她指出，抑郁症患者常常伴随疲劳、维生素D、镁或微量营养素缺乏，或与其它诊断作斗争。
“我们必须停止仅仅试图治疗大脑的问题。”Murphy说，“我们需要确保人们得到系统性的支持。我很高兴看到益生菌成为治疗抑郁症的首选方法。这当然是个好消息……因为很多因素会影响我们的心理健康，比如我们如何消化食物。”
安全性考虑
综述指出，这些产品没有安全问题，不论是单独使用还是与抗抑郁药联合使用，只有轻微不良反应。尽管如此，最好与医疗保健提供者讨论新的非处方治疗。
Frost说：“要谨慎一点，至少告诉他们你在服用什么。给它一点时间发挥作用，监测自己的状况，但如果看不到结果，一定要寻求帮助。如果你正在经历严重抑郁症状，请始终首先联系医疗保健提供者。”
她说，有兴趣尝试任何产品的人应从信誉良好的供应商处购买。
Frost补充说：“测试了不同剂量和不同制剂，有时很难得出哪一种最好的结论。”她指出，由于非处方产品通常在临床监督之外使用，可能会有更多未报告的不良事件。
在茶——一种常见草药制剂——方面，特别具有挑战性，因为其量化更难。事实上，Frost说缺乏关于用于抑郁症的茶的研究，可能是因为准备安慰剂比较困难——但这并不意味着茶或新鲜草药没有用。
Frost说，研究中的另一个缺失环节是缺乏评估产品与疗法（抑郁症的一线治疗）结合使用是否具有更强大效果的试验。
在这些产品之外
Stevens和Murphy都强调，心理健康问题需要比单纯使用产品更全面的方法。
Stevens说：“健康是多方面的，特别是当你正在应对焦虑和抑郁的复杂性时。如果我们说营养会解决这一切，那我们是在欺骗自己。它确实有帮助，但我们是多维的——精神、情感、心理和身体。”
对于Stevens来说，从每天都与抑郁作斗争到每月仅有几天出现症状，这段旅程再次证明，治愈往往来自多种来源的协同作用。
Stevens说：“上帝给了我智慧，让我知道什么最适合我，而益生菌对我有效。我心存感激，我的信仰让我能够把一些痛苦当作人类经历的一部分去接受。”◇
原文“5Over-the-CounterSupplementsShowPromiseforDepression,NewReviewFinds”刊于英文《大纪元时报》网站。
作者介绍：Amy Denney是《大纪元时报》的健康栏目记者。她拥有伊利诺伊大学斯普林菲尔德分校的公共事务报导硕士学位，并曾获多项健康与调查性报导奖项。其报导主题涵盖肠道微生物群、新疗法及整合健康。
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责任编辑：韩玉#
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