【诊室外的医话】春天须疏肝气通了不易病

现代生活压力大，反过来看，少生闷气，少肝郁，想通这一点，就能少吃很多药。莲藕可以出淤泥而不染，而且气味清香可口，就在于“通”。（Shutterstock）

2026-03-18 19:00 中港台时间|04-22 09:37 更新

作者／Leon Xie（中医师）整理／陶静慈

有一种病，拍片子是照不出来的，但你可能会有这些感觉：早上起床口苦，人不自觉皱眉头；手脚经常发凉，尤其是情绪紧张时特别明显；身体总有一些疼痛或闷胀的地方，不是肩颈就是胸胁，要不就是腹部；有些人腹部的肌肉摸起来板硬一块；吃饭吃多了特别容易胀，不管吃的东西是补脾的还是益肾的，都特别容易上火。

如果是春天出现这些表现，大概就知道是肝在身体里“发脾气”了。拍片拍不出问题，但周身不舒服。

肝气如树苗需要生长空间

其实肝气就跟树苗一样，它是需要生长空间的。山西著名老中医李可（注）说“阳气不到之处都是病”，那阳气从哪里来？它源于我们吃下去的食物通过脾胃转化而成，是在脾胃里培养；肾是先天之本，它是阳气的根基；肝是它萌芽的地方；最后通过心肺的运作，把生成的阳气转化为推动全身运行的动力，在全身流转。

上面说不管是补脾还是益肾都特别容易上火，正是因为即使阳气在脾中培养了、已经根植在肾了，但要萌发出去，全靠肝气。如果肝气转运不畅，就变成了上火。

疏通肝气的根本思路

怎么办呢？根据几十年的经验，能食疗就不要用药，最好什么都不吃也可以。

肝气郁结其实就是身体堵了，所以思想上要先重视：能高兴就尽量高兴，实在没有高兴的事，你就哼哼歌，一定要哼出声音来。人的声音是从胸和丹田出来的，声音一响，就能把郁结的气机冲开，只要气机一通，人就会舒畅。

身体自查与简单疏通法

身体发堵都是有症状的，哪里添堵哪里就发硬。找不到发硬的地方怎么办？循着裤子的外缝去敲肝经，然后哪里发硬就揉哪里。

肝气不舒畅的人，脚底的两条“地筋”（脚底肝经循行部位）特别硬，所以要揉开它。用擀面杖也行，乡下圆滑的木门槛也可以，健身用的哑铃杆也可以。男的可以用来举高练肌肉，女的可以放低搓地筋。一开始搓地筋的时候可能又酸又硬又痛，等你搓顺了，后面心情就好多了。

还有，要用好之前说过的“四关穴”即合谷穴与太冲穴，这些穴位相当于高压锅的减压阀。一打开，里面的气就会喷出来。所以有些人按这两个穴位，可能会放屁、可能会嗳气（俗称打嗝）、可能会想上厕所，其实就是你气憋太久了。

这些地方松软了，很多人心情就好多了。但是如果仍然不够，那么就可以考虑食疗，比如用陈皮红茶、玫瑰花红糖茶、麦芽茶、薄荷茶等。

症状较重时的中成药选择

如果情绪问题持续了一段时间，影响比较大了，比如：胃胀，特别是吃饭以后更明显、总感觉气在身体里乱窜、嗳气、汗少或者无汗、手脚发凉，甚至小腿抽筋，那么可以试试吃点气滞胃痛颗粒。

这种药里的柴胡、枳壳、香附可以疏通肝气，缓解因气郁不畅带来的不适，延胡索可以止痛，白芍、炙甘草可以收敛益气，疏中有补，在疏通的同时补充体力，不会越调越累。

如果上腹发胀、嗳气、咳嗽想吐、口腔和喉咙发黏不清爽、心情郁闷后加重，也可以用香砂养胃丸。长期压抑容易上火，要疏通郁结、清理掉体内的积热，当然也可以参考丹栀逍遥丸。

这些药都是以疏通不顺，清理堵塞，消除病邪为主，当然不能长期使用，症状缓解了就得停。

肝郁遇上寒湿怎么办

肝气郁结的人最怕遇上寒湿，比如突然来个倒春寒，前面讲到肝气郁结的人身体堵住的地方容易发硬，寒湿又会让人发冷，就像高山的冰冷岩石一样。肝气不顺的时候，寒湿更容易钻进身体里，造成身体肿胀麻木。就可以用温胆汤泡泡脚。

像乳腺炎这类肝郁寒型的病患，可以在温胆汤的基础上再加上党参、首乌藤、猫爪草、橘核、木瓜、赤芍、川芎这些药材。所谓的“炎”，是肝气郁结的人，身体的状态就像灰土，肝郁的人身体容易积湿受寒，堆积起来；水湿凝成了痰，再结成块，久而久之就硬得成了“岩”。温胆汤的思路就是调理脾胃，帮助消化吸收，同时排掉体内多余水分和湿气、疏通气血，清除痰湿，再活血通络，疏通开就软了。