【診室外的醫話】春天須疏肝氣通了不易病

現代生活壓力大，反過來看，少生悶氣，少肝鬱，想通這一點，就能少吃很多藥。蓮藕可以出淤泥而不染，而且氣味清香可口，就在於「通」。（Shutterstock）

2026-03-18 19:00 中港台時間|04-22 09:37 更新

作者／Leon Xie（中醫師）整理／陶靜慈

有一種病，拍片子是照不出來的，但你可能會有這些感覺：早上起床口苦，人不自覺皺眉頭；手腳經常發涼，尤其是情緒緊張時特別明顯；身體總有一些疼痛或悶脹的地方，不是肩頸就是胸脅，要不就是腹部；有些人腹部的肌肉摸起來板硬一塊；吃飯吃多了特別容易脹，不管吃的東西是補脾的還是益腎的，都特別容易上火。

如果是春天出現這些表現，大概就知道是肝在身體裡「發脾氣」了。拍片拍不出問題，但周身不舒服。

肝氣如樹苗需要生長空間

其實肝氣就跟樹苗一樣，它是需要生長空間的。山西著名老中醫李可（註）說「陽氣不到之處都是病」，那陽氣從哪裡來？它源於我們吃下去的食物通過脾胃轉化而成，是在脾胃裡培養；腎是先天之本，它是陽氣的根基；肝是它萌芽的地方；最後通過心肺的運作，把生成的陽氣轉化為推動全身運行的動力，在全身流轉。

上面說不管是補脾還是益腎都特別容易上火，正是因為即使陽氣在脾中培養了、已經根植在腎了，但要萌發出去，全靠肝氣。如果肝氣轉運不暢，就變成了上火。

疏通肝氣的根本思路

怎麼辦呢？根據幾十年的經驗，能食療就不要用藥，最好什麼都不吃也可以。

肝氣鬱結其實就是身體堵了，所以思想上要先重視：能高興就盡量高興，實在沒有高興的事，你就哼哼歌，一定要哼出聲音來。人的聲音是從胸和丹田出來的，聲音一響，就能把鬱結的氣機沖開，只要氣機一通，人就會舒暢。

身體自查與簡單疏通法

身體發堵都是有症狀的，哪裡添堵哪裡就發硬。找不到發硬的地方怎麼辦？循著褲子的外縫去敲肝經，然後哪裡發硬就揉哪裡。

肝氣不舒暢的人，腳底的兩條「地筋」（腳底肝經循行部位）特別硬，所以要揉開它。用擀麵杖也行，鄉下圓滑的木門檻也可以，健身用的啞鈴桿也可以。男的可以用來舉高練肌肉，女的可以放低搓地筋。一開始搓地筋的時候可能又酸又硬又痛，等你搓順了，後面心情就好多了。

還有，要用好之前說過的「四關穴」即合谷穴與太衝穴，這些穴位相當於高壓鍋的減壓閥。一打開，裡面的氣就會噴出來。所以有些人按這兩個穴位，可能會放屁、可能會噯氣（俗稱打嗝）、可能會想上廁所，其實就是你氣憋太久了。

這些地方鬆軟了，很多人心情就好多了。但是如果仍然不夠，那麼就可以考慮食療，比如用陳皮紅茶、玫瑰花紅糖茶、麥芽茶、薄荷茶等。

症狀較重時的中成藥選擇

如果情緒問題持續了一段時間，影響比較大了，比如：胃脹，特別是吃飯以後更明顯、總感覺氣在身體裡亂竄、噯氣、汗少或者無汗、手腳發涼，甚至小腿抽筋，那麼可以試試吃點氣滯胃痛顆粒。

這種藥裡的柴胡、枳殼、香附可以疏通肝氣，緩解因氣鬱不暢帶來的不適，延胡索可以止痛，白芍、炙甘草可以收斂益氣，疏中有補，在疏通的同時補充體力，不會越調越累。

如果上腹發脹、噯氣、咳嗽想吐、口腔和喉嚨發黏不清爽、心情鬱悶後加重，也可以用香砂養胃丸。長期壓抑容易上火，要疏通鬱結、清理掉體內的積熱，當然也可以參考丹梔逍遙丸。

這些藥都是以疏通不順，清理堵塞，消除病邪為主，當然不能長期使用，症狀緩解了就得停。

肝鬱遇上寒溼怎麼辦

肝氣鬱結的人最怕遇上寒溼，比如突然來個倒春寒，前面講到肝氣鬱結的人身體堵住的地方容易發硬，寒溼又會讓人發冷，就像高山的冰冷岩石一樣。肝氣不順的時候，寒溼更容易鑽進身體裡，造成身體腫脹麻木。就可以用溫膽湯泡泡腳。

像乳腺炎這類肝鬱寒型的病患，可以在溫膽湯的基礎上再加上黨參、首烏藤、貓爪草、橘核、木瓜、赤芍、川芎這些藥材。所謂的「炎」，是肝氣鬱結的人，身體的狀態就像灰土，肝鬱的人身體容易積溼受寒，堆積起來；水溼凝成了痰，再結成塊，久而久之就硬得成了「岩」。溫膽湯的思路就是調理脾胃，幫助消化吸收，同時排掉體內多餘水分和溼氣、疏通氣血，清除痰溼，再活血通絡，疏通開就軟了。