假手术和真手术一样有效?揭信念改变身体之谜

假手术和真手术一样有效?揭信念改变身体之谜
大脑中有一个被称作“网状活化系统”(reticular activating system)的神经元网络,负责过滤资讯,并决定大脑聚焦的方向。(FlashMovie/Storyblocks)
2026-06-07 19:00 中港台时间|06-07 19:10 更新

文/Victoria Steinmetz Muir 编译/郭小卉

一群饭店清洁工,没有上健身房,没有改变任何日常习惯,体重却下降了,血压降低了,连体脂率也跟着改善。

请先停在这里一秒。

从外在行为来看,她们其实什么都没做。唯一不同的是,有人告诉她们:你们的工作本身就是一种运动。她们的大脑相信了,身体也跟着回应。

这项研究 2007 年首次刊登于《Sage 期刊》。从那之后,一个问题就一直被研究者追着问:如果光是“相信”就能做到这些,那它的边界究竟在哪里?

假治疗为什么也有真效果?安慰剂的秘密

安慰剂效应,是身心连结中最被系统性研究的现象之一。当我们对某种治疗、某种改善、某种体验抱有期待,即使那个“治疗”并不是真的,大脑仍可能触发实实在在的生物变化。

研究者认为,驱动这个变化的,是几个因素的组合:信念、情感连结、安全感的感知,以及期待。

2013 年发表的一项双盲研究,在科学界引起广泛关注,因为结果跟一般人的直觉差距太大。

研究招募了一群有严重膝盖外伤疼痛、半月板撕裂与膝关节炎,且对常规治疗反应不佳的患者,并随机分成两组:一组接受真正的半月板手术,另一组则接受“假手术”,麻醉、切口、手术室环境全部如常,唯独没有真的修复组织。

结果两组病患都出现了明显改善,而接受真手术那组的改善幅度,并没有比假手术组来得大。

需要说明的是:这个结果并不代表手术对所有状况都没效,它呈现的是,在某些特定的疼痛与功能问题上,信念与期待在治疗里所扮演的角色,比想像中还要关键。医学界对这类研究的解读与应用仍在持续讨论,不宜直接推论成“手术不如安慰剂”。

研究者认为,病患的信念、感受与期待,是其中决定性的因素。

大脑会自己重新接线:神经可塑性的力量

安慰剂效应不是唯一的机制。神经科学家还指向一个更深层的现象:神经可塑性。

所谓神经可塑性(neuroplasticity),指的是神经系统与大脑能依照反复出现的思考、行为与经验,去形成、改变、强化神经连结的能力。每当你重复某个念头、把某种情绪和某段经验绑在一起,或者反复练习某个习惯,大脑中的神经元就会沿着特定的路径放电,并随时间把这些连结愈接愈牢,直到它们变成自动反应。

这个发现,推翻了过去那种“人很难改变”的旧观念,也让人们看见:不论在哪个年龄,都还有可能创造出有意义的心理与生理成长。

研究观察到,像心理预演、视觉化、思维练习这些看起来不算费力的做法,可能在大脑中带来可被测量到的神经可塑性变化,包括脑区之间的连结变好、恐惧反应减弱、情绪调节能力提升,以及抗压性提高。

一天冥想就能影响基因?初步研究这样看

神经可塑性带来的生理变化,并不只停在大脑结构本身。

刊登于《心理神经内分泌学》(Psychoneuroendocrinology)的一项研究,针对有长期冥想经验的人观察发现,单单一天的正念练习,就让细胞层次的基因表现出现差异,与发炎相关的基因活性也有所下降。

需要说明的是:“基因表现降低”不等于“基因被关掉”,这是活性强弱的变化,不是基因有没有的问题。此研究的受试者本身就是长期冥想者,不能直接套用到刚起步或短期练习的人身上。这仍属于初步观察性研究,需要更多大规模研究来确认。

研究也观察到,冥想可能与肠道菌相的正向变化有所关联,而这些变化,又与焦虑、忧郁、免疫功能、心血管健康有一定的关联性。整条链条目前仍在持续被研究中。

老化研究的有趣发现

一项关于老化的研究观察到,50 岁以上、对“变老”这件事抱持比较正面看法的人,比抱持负面看法的人,平均多活了 7.5 年。

需要说明的是:这是观察性研究的统计关联,背后涉及复杂的交互作用,对老化态度比较正向的人,往往同时拥有比较健康的生活方式、比较好的社会连结等多重条件,不能直接推论成“只要改变对老化的想法,就能多活 7.5 年”。

神经科学家提醒:别把这件事神秘化

随着安慰剂与神经可塑性的研究,一步步揭开信念对身体的影响,“显化”与目标设定也在流行文化中愈来愈火红。台湾这几年也吹起一股“吸引力法则”“宇宙频率”的热潮。

神经科学家、同时也是作者的塔拉.斯沃特(Tara Swart)对此提出提醒,这代表她个人的专业判断:“我身为神经科学家,在‘显化’这个领域看到最大的误解,就是大家把它解释成某种外在的频率和振动,而不是我们自己对大脑力量的主动运用。”

从神经科学的视角来看,她说,所谓的“显化”其实很具体:设定一个目标,然后采取必要的行动去把它做出来。这个过程包括:提升对机会的觉察力、在情感上与想要的结果同频、注意到相关的机会出现,以及主动去覆盖那些阻碍自己前进的负面神经回路。

大脑里有一个叫做“网状活化系统”(reticular activating system)的神经元网络,负责过滤资讯,决定大脑聚焦的方向。斯沃特说,这个系统会帮我们从海量讯息中,挑出那些对自己重要的事,把相关机会“标注”起来,让我们更容易注意到。

“显化不是宇宙在回应你,而是你的大脑选择性的注意力,加上你具体的行动。”

大脑先问一句:这里安全吗?

神经科学家还提出另一个关键的概念:神经系统会先判断眼前的环境是“安全的”还是“有威胁的”,这个判断,才决定了改变能不能发生。

创伤与长期压力,可能干扰这个过滤机制,使大脑更倾向把注意力放在负面讯息上。研究观察到,母亲患有忧郁症,女儿对负面表情的关注程度比对正面表情更高;有童年受虐经验的人,也比没有经历创伤的人,更容易把中性的脸部表情解读为负面情绪。

需要说明的是,这些是研究在群体层面看到的趋势,不代表每一个有类似背景的人都必然如此,个体差异其实很大,这些发现也不应该被拿来标签或评断任何人。

研究也观察到,创伤可能干扰大脑的“预设模式网络”(default mode network),这个区域对情绪处理、自我反思、心智探索,以及建立新的心理叙事都非常重要。

顺着这个方向,还有一个概念值得认识:Nocebo 效应,也就是安慰剂效应的反面。当一个人相信,并预期某个介入会带来不好的结果时,身体真的可能出现那些负面反应,例如疼痛或不适。这也说明,信念对身体的影响,其实是双向的。

因此,要“用神经可塑性的力量去促进更好的身心健康”,必须先从建立安全感开始,这是大脑愿意敞开、去铺设新路径的前提。

想试试看?这六个方法值得入门

以下是研究者与斯沃特建议的几种“养成条件”的方式。这些做法各自的研究支持程度不一,会分别说明;也不是每一种都适合每个人,可以挑对自己有效的试试看。

1. 呼吸练习(研究支持相对较充分)
有意识的呼吸练习,是重置神经系统很简单的入口,常见的有“箱式呼吸”(4-4-4-4 节奏)、“生理叹息”(连续吸两口气后缓慢吐气)等。这类技巧对自律神经系统的调节,已累积了较多的研究支持。

2. 走进大自然(研究支持相对较充分)
研究观察到,接触自然环境有利于降低压力、改善情绪,对细胞功能也可能有正向影响。

3. 运动或身体练习(研究支持相对较充分)
瑜伽以及其它动态练习,被观察到有助于情绪调节,也可能促进大脑的神经可塑性。

4. 社交来往与玩耍(研究支持相对较充分)
斯沃特指出,这是两个最有力的神经系统调节器,能帮助身体回到开放、好奇与投入的状态。社交来往对心理健康的益处,已有相对扎实的研究基础。

5. 正向自我肯定语(研究较初步)
重复正向的自我陈述,或对自己而言重要的信念,可能有助于调整原本的负面自我认知。这方面的研究仍在发展中,效果也有个体差异。

6. 感恩练习(研究较初步)
感恩练习被观察到可能向神经系统释出“安全”的讯号,并有助于大脑的正向重塑。相关研究正在累积,但规模与设计仍有差异。

常见问题

Q:这些研究的意思是,只要相信,就能治好病吗?

不是。研究呈现的是,信念与期待在特定情境下,对生理会有超乎预期的初步影响,但这并不代表信念可以取代医疗诊断与治疗。安慰剂效应在某些类型的症状(如疼痛感受)上观察到的效果,并不能直接推论到所有疾病。任何健康问题,都应先寻求合格医疗人员的评估;身心练习可以作为辅助,而不是用来取代医疗照护。

Q:“显化”和神经科学说的是同一件事吗?

斯沃特的观点是:神经科学所解释的机制(目标设定、注意力聚焦、付诸行动),与流行文化中的“显化”确实有相似之处,但“宇宙频率”或“振动吸引”这类说法,已超出现有神经科学研究的范畴。从神经科学的角度去理解这个现象,重点在于你的大脑如何选择性地注意机会、你又如何采取行动,而不是外在某种神秘力量在回应你的念头。

作者介绍:Victoria Steinmetz Muir 拥有心理学文学硕士学位,并取得营养治疗认证。她曾于美国大学(American University)参与神经营养学与自闭症相关研究,并在《Sage Journals》发表有关情绪、同理心与科技的研究论文。目前,她正攻读临床心理健康咨商理学硕士,并持续撰写身心健康相关文章,致力于提供具研究基础的深入观点。

原文 Neuroscience Reveals What You Believe Can Change Your Body 刊于英文《大纪元时报》

﹡本文内容仅供健康资讯参考,不能取代专业医疗诊断与治疗建议。 研究结果不等同于临床建议,如有相关症状或疑虑,请咨询合格医疗专业人员。

责任编辑:林本永#

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