【大纪元2026年08月17日讯】（大纪元记者赖玟茹台湾台北报导）胰脏癌素有“癌王”之称，约八成患者确诊时已是晚期，5年存活率仅约13.7%。临床上普遍透过抽血检查糖类抗原19-9（CA19-9）作为胰脏癌肿瘤指标，一般以低于37U/mL视为正常。不过，国家卫生研究院17日公布最新研究发现，CA19-9并非越低越安全，数值过低或过高，患者预后表现反而都较差。
国卫院研究团队与成大医院、高雄医学大学附设医院合作，分析2013年至2023年间胰脏癌患者资料。研究发现，约一成患者因先天因素无法正常制造CA19-9，因此即使肿瘤病情较严重，抽血数值仍可能偏低，导致病情被低估。
国家卫生研究院癌症研究所助研究员级主治医师苏勇晔表示，过去把CA19-9低于37 U/mL都视为正常，无法分辨究竟是“肿瘤负荷量真的低”，还是患者本身就无法正常制造CA19-9。也就是说，CA19-9偏低不一定代表肿瘤比较小。
研究数据也显示，CA19-9低于或等于7 U/mL的患者，中位存活期为13.5个月，与CA19-9超过200 U/mL患者的12.8个月相近；反观CA19-9介于7至37 U/mL者，中位存活期为23.2个月，37至200 U/mL者则为22个月。
从存活数据来看，CA19-9过低与过高的患者预后都较差，研究团队因此提出“双门槛”判读方式，将CA19-9≤7 U/mL及>200 U/mL都列为高风险，7至200 U/mL则属一般风险。
苏勇晔指出，以7 U/mL作为另一个切点，可以找出一些CA19-9看起来正常、甚至很低，但实际预后较差的患者。这项方式只要利用原本就会做的CA19-9抽血检查，不必另外做基因检查，就有机会找出容易被忽略的高风险患者。
研究成果已于2026年5月刊登于国际知名期刊《Clinical Cancer Research》。不过，目前研究资料主要来自台湾患者，是否适用其他族群仍待进一步确认，团队后续将进行国际多中心研究。◇
责任编辑：陈玟绮
