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隐形杀手主动脉瘤 支架治疗新福音

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【大纪元12月27日讯】 (大纪元记者孙帼英台南报导)主动脉瘤在传统治疗上以开刀切除为主,缺点多,病人恢复慢;目前有特殊的支架治疗法可以处理降主动脉瘤和腹主动脉瘤,优点多,病人恢复快。

成大医院医学系外科临床讲师甘宗旦医师指出,引起主动脉瘤发生的原因,主要是动脉粥状硬化,其它则与高血压、吸烟、创伤、动脉炎和感染等相关。传统的症状包括胸痛以及背痛,但有将近一半的病人在被诊断有此疾病时,并无任何症状。5成没有接受治疗的病人在2年内会发生主动脉瘤破裂的情形,大于6公分大的动脉瘤其一生发生破裂的机会也会大于一半。一旦真的发生破裂的情形,死亡率将会超过七成。所以主动脉瘤可以说是隐形的杀手。

甘宗旦表示,传统外科手术治疗,伤口大,五成的死亡率,四成以上的并发症发生率,往往会让病人及家属有所顾忌。此外,术后的病人常常会往返加护病房及病房之间,住院超过1个月以上并不是什么特别稀奇的情形。这种开刀总时间超过10小时以上的大手术对于医师及病人来说真的都是很大的挑战。

甘宗旦表示,新式主动脉支架的发明,给病人及家属另一种全新的机会与选择。经过鼠蹊部的小伤口,将支架放置入疾病的主动脉中,引导血流不再冲击日益增大变薄的血管壁,可有效地避免主动脉瘤破裂的情形。手术时间为3到6小时,且不需经过体外循环即可完成手术,病人恢复的情形会快很多,术后几天内便可转至病房。

这种近年来在欧美等先进国家如火如荼地发展的血管内支架新技术,在台湾才刚起步,主要问题是病患须自费50万元。甘宗旦表示,成大医院也在经过几个月缜密的计划以及观察国内外医院的作法和流程后,开始这种新技术的使用。近日为83岁末期肾病变男性患者完成了南台湾首例“降主动脉瘤的支架治疗”,手术后恢复顺利。

甘宗旦表示,成大医院心脏血管外科目前有能力及设备为这些患者做更好的服务,希望可以带给病人更多选择与决定的机会,免于主动脉瘤破裂的阴影以及传统手术选择的两难中。◇
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