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声带结节

文/耳鼻喉科医师吴昭新

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【大纪元3月12日讯】声带结节(长茧)成因是由于长期使用声音,和发音的习惯不正确。最初可
能只是慢性声带发炎,后来渐渐在声带前处出现表皮增厚和皮下组织的不可逆变化,而形成声带结节。声带结节最容易发生在两侧声带三分之二部分的中点,是因为发声时声带的振动是在前三分之二,而前三分之二的中点恰是最大振动点,只要两侧黏膜长期摩擦变厚就形成结节。

声带结节愈早发现愈早进行语言治疗(改变说话习惯、训练以丹田发声),声带结节会慢慢缩小甚至消失。若是超过一年以上且语言治疗无效,就要考虑喉部显微开刀来治疗。

因为职业关系靠嘴皮吃饭、使用声带频繁(发炎人)如:老师、解说服务人员、营业员或艺人,工作时须要长时间出声甚至喊叫,不少都有声带问题。统计上其中四成的老师声带有问题,轻度出现水肿、慢性声带炎。

根据一项对老师族群的声带检查结果发现,有四成的老师声带有问题,其中的九成症状较轻,多半是说话说久了容易疲劳或容易累,因为平时声带过度使用、发声不当和休息不够造成的声带水肿及声带黏膜振动受限所致,而引发慢性声带炎。

平时只觉得声音沙哑日益严重,且休息都好不了,有可能是长茧。临床上观察发现,(声带结节)声带长茧的女(老师)多于男(老师)。(声带结节)严重已长茧的,有些需开刀才能回复,但说话习惯不改仍会复发。女性较多声带结的原因可能和女性音域高,常常发出高音,较容易造成声带间的摩擦,同时与老师族群中女性较多也有关系。

语言治疗来保养声带是有技巧的,最好用单田发声,用腹式呼吸的那一口气来驱动声音,且换气时不要过度频繁和急躁,以减少空气摩擦声带的频率;若声音已经开始沙哑或不舒服,应该多休息,必要时使用止咳、消肿的药物;说话时避免激动、音量不能过大、音调不能过高或过低、速度不能过快,都有帮助保养声带,让声带结节恢复避免再发。(中华民国基层医疗协会)◇(http://www.dajiyuan.com)

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