到月經來潮時，我的小腹總是感到劇痛無比，常讓我痛的在床上打滾，沒辦法正常作息，請問中醫能解決我的經痛問題嗎？
經痛發生在初潮2~3年的年輕女孩比較多，是婦科常見的疾病。導致經痛的因素基本上可分為寒、熱、虛、實等各種不同的體質特徵，通常以「實證」的患者比較多見。下列以中醫分證論治，談各種導致經痛的原因：
氣滯血瘀
此類病患平常精神較為憂鬱或常發怒以致傷肝，肝鬱導致氣滯、氣滯則血也滯，因此氣血運行不暢滯留成瘀；或因為經期、產後（墮胎、小產、人工流產），餘血滯留或因體虛而導致的離經之血，內蓄於子宮中而成瘀。這些情況都會導致經血不順暢，而產生經痛現象。
此類經痛病患，建議放寬心胸，對自己以及他人的要求不要太高。服藥後病情雖能解除，但若不敞開心胸，經痛現象恐怕還會捲土從來。
寒濕凝滯
由於月經期間感寒或冒雨涉水（經期游泳），或者平日及月經來時，過度貪食寒涼冰冷的東西，以致寒濕留滯於子宮中造成血液的凝滯，氣失去溫運，導致沖、任兩脈聚於子宮中，血液運行不暢，而引發的經痛。
濕熱壅阻
月經來潮時或生產後（墮胎、小產、人工流產），感染了濕熱的病邪（症狀有發炎和分泌物排出）；脾臟的氣運行較弱或是飲食習慣不良而傷到脾，脾虛運化不好而產生濕氣，濕氣鬱積成熱，濕熱之邪流注沖任二脈，鬱積於子宮中，經行不暢而引發經痛。
虛寒
本來身體就比較虛弱，嚴重時會被形容為氣若游絲，久病影響到腎，腎氣虛衰，溫暖之氣不足，子宮內寒，滯礙了氣機，血液被寒氣所凝聚，沖任、子宮血行澀滯，經行不暢產生經痛現象。
氣血虛弱
大病或慢性久病之後耗損氣血，或大失血，沖任氣血不充，子宮內的脈絡失去氣血滋養而經痛。
肝腎虧損
先天腎氣不足，或房勞過度（性交次數太頻繁），或多次墮胎、小產，傷及肝腎，導致沖任精血不足不能滋養子宮、子宮脈絡，以致月經來後血脈空虛而隱隱作痛。
以上經痛病患，建議必須詳細告知您的中醫師，自己平日的飲食和生活習慣以及身體出現哪些不適的症狀和現象，好讓醫師依個別病情對症下藥。另外，如果經醫師診斷為生殖器官有明顯病變者（如子宮肌瘤、子宮內膜異位等），此種病情通常較為嚴重，與一般經痛療法有所不同，治病療程需要較多的時間。@◇
（本文作者為中醫師）
