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吸煙者肺癌篩檢 每年減少2萬死亡率

郭靖康

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【大紀元2013年08月25日訊】(大紀元記者郭靖康編譯報導)美國預防醫學工作小組首次建議可能罹患肺癌的高危險群進行篩檢,如果這些罹癌高危險群能進行早期的篩檢工作,每年可減少2萬名肺癌致死的病例。

據《福克斯》新聞報導,美國預防醫學工作小組(U.S. Preventive Services Task Force,USPSTF)於上個月底建議主要的篩選對象為:有30年吸煙史、每年至少抽2包菸並持續15年以上者、年齡介於55歲和79歲之間且符合上述條件者。

預防醫學工作小組於7月底發佈這項建議並開始接受公眾評議,評議將於8月26日結束。在2004年時,也曾有人提出對高危險群進行肺癌篩檢的構想,但是預防醫學工作小組特當時認為,已收集到的資料不足以向高危險民眾推薦肺癌篩檢計畫。

助高危者遠離死亡 能及早預防與治療

根據美國癌症協會的資料,肺癌是全球無論男女的第一號癌症殺手。罹患肺癌致死的大多數情形是,發病早期時沒有及時發現,一旦出現肺癌的症狀時,往往都已是肺癌晚期了。

而目前要降低肺癌致死率的最理想方法,就是提早診斷出罹癌的症狀,才能及早治療,遠離死亡的威脅。

預防醫學工作小組這次提出此新建議,是根據7個臨床試驗的結果。研究人員在這些臨床試驗中,發現低輻射劑量的電腦斷層掃描(CT),是一種很有效的肺癌篩檢方法,在肺癌患者還沒有任何臨床症狀時就能檢查出癌症來。

預防醫學工作小組的共同副主席勒菲弗(Michael LeFevre)醫生,也是密蘇里大學哥倫比亞分校(University of Missouri Columbia)的家庭醫生。勒菲弗表示,美國每年有將近16萬人死於肺癌,死亡率比乳腺癌、前列腺癌和直腸癌這3種癌症的總死亡人數還多。

勒菲弗估計,如果對肺炎的高危險群進行醫療篩檢工作的話,每年可挽救逾2萬人的生命。因此他認為針對身體還算健康、能耐得了進一步檢查和治療的高危險群進行篩檢的工作非常重要。勒菲弗說道:「如果無法忍受手術的治療過程,那麼進行肺癌的篩檢就根本沒有意義。」

預防醫學工作小組建議,高危險群民眾可進行「B」級肺癌篩檢。根據可支付的新醫療保險法案,個人進行「B」級的健康檢查可納入保險的給付範圍內。

非必要性篩檢仍具風險 早發方法不能取代戒菸

全國知名的醫療保健癌症篩檢專家、也是預防醫學工作小組前雇員林醫生(Kenneth Lin)則提醒民眾說,這種肺癌篩查也有它的不完善之處。他表示並不是每一個吸煙者都會得肺癌,而這種癌症篩檢有時會出現假陽性結果,造成受檢者需要接受進一步的侵入性檢查,甚至還發生過誤診,而讓沒有罹癌的人進行了癌症手術的情形。

進行非必要肺癌篩檢的小缺點是,病人會被假陽性的反應嚇到;大的壞處則是沒有癌症的病人,也要經歷肺組織活體檢查才可放心。再說,CT掃描本身的輻射也可能導致癌症。

此外,肺癌篩檢只是一項提早發現癌症的方法,並不能用它來替代戒煙,把篩檢當成遠離高危險群的手段,它僅能降低吸煙高風險群的肺癌致死率。

(責任編輯:黃凱熙)

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