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免切除腋下淋巴結 乳癌前哨淋巴切片助益大

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【大紀元9月3日報導】(中央社記者陳鈞凱台北三日電)台灣約有五萬名乳癌病患,傳統的手術治療為避免癌細胞轉移,會一併切除腋下淋巴結,但可能造成手臂水腫、疼痛等副作用,醫師表示,現在透過前哨淋巴切片檢查,檢驗陰性,就可保留腋下淋巴結,國內檢驗準確率已達九成五以上。

中華民國乳房醫學會今天舉辦「2006台北國際乳癌研討會」,乳房醫學會前理事長、萬芳醫院一般外科醫師劉自嘉在會中也就「前哨淋巴結摘除術」在國內檢驗的準確率,發表研究結果。

研究自一九九九年至二零零五年二月,對全台十六家醫學中心、三千名乳癌病患進行追蹤,結果發現,檢驗為偽陰性機率平均在百分之五以下,較兩年前的百分之七,大幅下降,換句話說,準確度可達百分之九十五,已與國際水準同步。

劉自嘉說,乳癌病患中,約有三分之一都是屬於腫瘤在三公分以下、淋巴結觸診無硬塊的早期乳癌,其中有百分之八十的比率,癌細胞並不會轉移至淋巴結,但傳統手術治療為求安全起見,通常會一併切除腋下所有的淋巴結,可能造成手臂水腫、疼痛,甚至肢體障礙的嚴重副作用。

透過前哨淋巴結摘除術,劉自嘉解釋,利用取出乳癌轉移路線過程中、最易感染的第一顆淋巴結,並進行切片檢驗,就可以判斷癌細胞是否已經開始移轉,如果檢出癌細胞,才須切除全部的腋下淋巴結。

他指出,根據國外的研究,進行前哨淋巴結摘除術的病人,平均追蹤三年後,復發機率僅有千分之一,對早期乳癌的病人而言,無疑是福音,不僅可減少一個傷口,也可降低可能合併的副作用。

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