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限制精神病藥費 台健保署遭批失當

施芝吟

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【大紀元2013年10月03日訊】(大紀元記者施芝吟台灣台北報導)衛福部中央健保署於今年10月1日起,為管控藥費,竟由中區業務組拿弱勢的精神科患者開刀,嚴格限制病人處方日額藥費必須低於55元。民間監督健保聯盟、台灣人權促進會、台灣失智症協會、殘障聯盟等民間團體,於3日上午聯合召開記者會,抨擊健保署作法嚴重失當,違反全民健保精神及人權,呼籲健保署立即停止辦理相關措施。

健保署的試辦計畫,限制病人處方日額藥費必須低於55元,包含第6類重大傷病慢性精神病人,從老人失智症、重度憂鬱、躁鬱症、精神分裂症、自閉症等全數在列。督保盟指出,不考量個別差異,健保署作法違反人權。

據台灣社會心理復健協會,服務穩定社區精神分裂症患者藥費分析,每日藥費從38元至139元不等,若日額藥費被迫成為55元,無疑多數病人都會面臨毫無醫學根據的換藥潮,直接影響病情。目前受到這項措施影響的患者高達12萬5千人,如果在全台推行,則會影響百萬人的權益。

看似節省醫療支出,卻犧牲病患權益與增加健保給付,民間監督健保聯盟發言人滕西華說,健保署頭痛卻醫腳,限制過低的日額藥費,不考量個別差異,將病人推向更花錢的住院服務中,被降低日額藥費病患,更增加家屬照顧的負擔,輕則必須以自費維持病情穩定,重則病人發病住院。

健保署醫審及藥材組長沈茂庭解釋,中區業務組試辦限縮精神科藥費的起因,在於發現部分醫院精神科的病歷資料,缺乏具體內容及申報藥量和品項過多不符醫療常規,且大量使用高價昂貴藥品,經評估全國醫學中心精神科用藥均價後,擬定為69元,並非督保盟所言的55元。

對患者每日平均藥費較高的前10%醫療院所進行管控,沈茂庭說,69元是針對所有精神患者的平均藥費,不同患者間藥費還是可以有差異,且試辦一年後就會檢討。

據統計台灣精神科用藥一年花費約97億元,沈茂庭說,健保署此舉是為了避免濫用、節約開支,患者如果遇到不當換藥,也可以向健保署申訴。◇

(責任編輯:尚穎)

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