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【紐約健康】健康醫療一週回顧(四)

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【大紀元2013年12月14日訊】(紐約訊)【預防】冷空氣讓更多的人生病?

寒流從美國西南部開始,通過大西洋中部,隨後到達東北部,但並不意味著本週全美範圍內會有流鼻涕、感冒和流感病患的人數會急速增加。人們普遍認為急速降溫會讓人生病,但研究流感的專家不支持這種說法。

「這真是沒有定論, 」萊昂納多.爾塔斯博士(Leonardo Huertas)說,他是紐約州科格倫科夫醫院急診室主任。寒冷天氣只是讓人們更容易留在室內,而人多容易使室內的致病微生物增多,微生物增多就容易使人得病。冷本身是不會使微生物的快速生長,更多的證據表明濕度水平可能才是真正的背後推手,是導致流感和感冒生病高峰的罪魁禍首。

「感冒和流感病毒往往在低濕度的情況下,成長得更好,」他說。低濕度下的細菌存活率更高,生活科學在2013年2月的研究發現如果增加濕度,可能會減少流感傳播。但是這個理論也有一定的局限性。三月的研究發現,即使濕度下降,溫帶地區的流感也很常見,而在熱帶地區,如菲律賓和越南,也會出現流感的高峰。

另一個可能感染流感的因素可能是你接觸到的人多少。爾塔斯指出,感冒和流感通常發生在返校期間,如9月天氣不冷,只是兒童都聚到了一起——正因為如此,更多的細菌——在這段時間。疾病高峰往往會在十二月節假日期間下降,而不久後又再次回升,也是同樣的原因。

爾塔斯說,預防流感的最有效方式是注重洗手,而不是注重穿衣。因為感冒和流感病毒可以在辦公桌和智能手機表面存活兩到八個小時,正確的洗手能夠有效去除病毒,預防感冒和流感。

【健保】美年輕人對健保計劃不買單

哈佛大學的一項最新調查,發現絕大多數的年輕美國人不相信這項法案能省錢,也不相信這將改善他們的健康狀況,並且不打算通過交易平台投保。年輕人是健保法案成功與否的最重要目標人群,但大多數30歲以下的美國人都反對這項法案。他們尤其不喜歡「強制」,要求他們購買保險或支付罰金。

健保法案的關鍵在於讓年輕的、大多數健康人群報名參加保險,這將有助於分攤老人、慢性病患者等人群的高額醫療支出。「調查數據表明對健保法案,有非常顯著的30歲年齡分界線」,哈佛政治評論的約翰.普利斯(John Pulice)說,他負責此次調查分析。

調查對象是2,089名18至29歲之間的年輕人,採訪時間在10月30日和11月11日之間。結果顯示,許多年輕人對健保法案不買單。只有17%認為醫療保健的質量會得到提高,而44%的表示它會變得更糟。

而且他們對醫療保健成本更是持不樂觀態度。只有10%的受訪者表示, ACA 將減少他們的醫療保健費用,50%的人認為會增加企業成本,36%的預期成本保持不變。對是否計劃通過交易平台註冊,只有20%的人表示考慮,而47%的人說他們不會參加。

從調查顯示,美國年輕人最擔心的話題有兩個:醫療保險的費用以及財富轉移問題。據皮尤研究中心,1984年,65歲以上家庭擁有的財富是35歲家庭的10倍。到2009年,這一比例變為47倍。35歲以下處於貧困線以下的人口數,是老年貧困人數的兩倍。

【健保】加州70%的醫生抵制健保計劃

車離不了司機,僱員離不了老闆,醫療離不了醫生。根據華盛頓觀察家(Washington Examiner)的記者理查德.波洛克(Richard Pollock)報導,「據同時為保險公司和醫生網工作的獨立保險經紀公司估計,加州的104,000執業醫師中,有近70%的醫生抵制健保交易計劃」。

同時加州醫療協會的主席也證實,醫生不願接受新健保計劃的現象是普遍和強烈的。而且不止是加州的醫生,其它地區也有這一現象。已經有數千名醫生對健保計劃(Obamacare)說「不」,此外還有主要的健康保險提供商,包括聯合健康保險(United Healthcare),安泰(Aetna)和信諾(Cigna)公司,以及一些知名醫院,如洛杉磯的西達斯-西奈(Cedars-Sinai)、紐約的斯隆-凱特林紀念研究所(Memorial Sloan-Kettering)和長老會(NewYork-Presbyterian)、佛羅里達州那不勒斯的醫師社區醫院(Physicians Regional Hospital)都拒絕加入健保計劃。

「長遠來看,醫生有權選擇病人和在哪兒工作是健保法案能夠全面順利實施的最大挑戰。邏輯上說,政治和經濟兩種方式可以減少這種醫生的選擇。」全國回顧在線的科文.威廉森(Kevin Williamson)說。

截止12月9日,在紐約州健保交易平台成功註冊的人數達10萬。如果要全民醫療,如何穩定醫生、解決醫生不足問題,將是奧巴馬政府馬上面臨的一大難題。

【保養】頭暈也是心臟病表現

別以為頭暈與心臟病無關!西達斯-西奈心臟研究所的副主任蘇敏特.洽夫表示,約4%的心臟病患者發病前幾週或幾小時前感到暈眩,但很少警覺可與心臟問題有關。他指出,很多人認為心臟病沒有預兆,其實過半在病發前一個月有徵兆,卻大都遭忽略。

研究人員分析567名曾在院外出現心跳停止的病患,發現8成在病發前4週或至少前幾小時開始有症狀,至少逾5成患者1個月前即出現不適。病發前的症狀除了一般熟知的胸悶、胸痛,呼吸急促、困難等症狀外,約有4%的患者會頭暈,研究人員建議,即使只是頭暈也不宜等閒視之,不要以為暈眩一定與心臟無關,最好諮詢醫師,必要時進行檢查。

冬天是心臟病的高風險期。每當氣溫下降,因心臟病急診的患者至少多2、3成。心肌梗塞患者中約1成以上猝死。天冷易造成急性心臟病發作增猝死的風險,保暖及規律治療有助降低風險。高血壓、高血脂、高血糖的三高患者,吸菸者、裝過心臟支架者、做過心導管手術者等,都是猝死的高危險族群,或是曾因心肌梗塞,再發生的機率也會較高。

心因性猝死高風險族群分先天與後天因素,先天以遺傳為主,凡家族中有發生猝死記錄,本身又有頭暈或心電圖異常狀況者,皆屬先天高風險族群,這類患者發生猝死年齡也相對較低。

【藥物】服用搖頭丸送急診的人數急劇上升

12月3日,藥物濫用和精神健康服務管理局(SAMHSA)報告,2005至2011年間,21歲以下因服用非法毒品「搖頭丸(Ecstasy)」而送急診的比率上升了128%,每年超過1萬人。

「這一發現提醒我們必須控制搖頭丸的濫用,尤其是在年輕人中的濫用進行關注,」彼得.德拉尼(Peter Delany)說,他是SAMHSA下屬行為健康統計和質量中心的主任。

「搖頭丸是街頭常見的藥物,含有一些會對身體引起潛在危害的物質。我們需要提高對這種藥物危險性的關注,並採取措施防止其濫用。幾個月前,紐約的幾個年輕人在服用「莫莉」搖頭丸後,在音樂會現場死亡的案例。

【工作】護理學校畢業生找工作更容易

每十個護理學校的本科畢業生中,就有六個在畢業時找到工作,這一比率是各專業平均就業水平的兩倍,根據護理大學美國協會(ASCN)的最新調查。

從地域分佈上看,西部地區的護理畢業生平均錄用率約47%,南部地區約68%。畢業6個月內,全國的護理畢業生就業率攀昇至89%。另外,碩士畢業生在畢業的時候,就有67%的學生得到工作機會。
從515所護理學校的反饋結果來看,約44%的醫療保健僱主都要求新聘用的護士擁有護理學士學位。比2012年上升了4.6個百分點,AACN說。

【醫訊】 十月有146萬白卡/兒童健康保險申請通過

12月3日,醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)宣佈十月有146萬個醫療補助/兒童健康保險(Medicaid/CHIP)申請被通過,根據病患保護與平價醫療法案(ACA)的最新申請資格,以及先前的法律審核。

擴大醫療補助(俗稱白卡)的州,每月平均申請人數增加了15.5%,而其他州的增長率為4.1%,相比之下低很多。CMS的首次月度申請人數報告,填補了衛生和公共服務部(HHS)在十一月中旬部發佈的最新健康保險市場註冊數據的空白。

(責任編輯:麗莎)

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