您的PSA指數升高了嗎？PSA代表「前列腺特異性抗原」，它是由前列腺上皮細胞合成分泌的一種糖蛋白。前列腺或前列腺細胞出現問題時，血液中的PSA值就會升高。但從PSA值並不能推斷前列腺出現狀況，其升高有多種因素。
「正常」的PSA水平通常是在1.0和4.0毫微克/毫升之間。超過4.0毫微克/毫升一般會被認為是不正常或過高。PSA水平也因年齡而異，男性隨著年齡增長，前列腺會增大。增大的前列腺會分泌更多PSA。故而年輕男性的PSA水平通常較低，老年男性則更高。由此，PSA水平並不總與前列腺病症相關聯，且也可能會因種族或前列腺癌家族史而異。
如果你的PSA指數升高，應該到泌尿科就診。醫生會做一些化驗以確定到底是甚麼原因造成PSA升高。這些化驗可能包括重新進行PSA化驗，以及尿檢、膀胱餘尿檢查、對您的醫療史和家族病史的評估，也可能包括前列腺穿刺活檢或膀胱鏡檢查。
PSA升高的常見原因
一、前列腺炎。前列腺感染會導致前列腺炎症。前列腺炎在50歲以下的男性中非常常見，通常可用抗生素治療。
二、年齡。男性隨著年齡增長，前列腺自然增大。這與前列腺的健康狀況無關。
三、良性前列腺增生（BPH）。BPH同樣伴隨著前列腺肥大。這並不意味著前列腺癌。50歲以上男性前列腺增生十分多見，常可引起排尿問題，如尿頻或排尿困難。
四、前列腺癌。PSA升高也可能是前列腺癌的信號。如果你的PSA升高，醫生也會做直腸指檢，看前列腺是否有可疑的腫塊。如果被懷疑為前列腺癌，也可能要做前列腺活檢。
監測PSA的變化同樣重要。如果PSA持續上升，罹患前列腺癌的可能性很大。如果你是這種情況，而活檢為陰性，醫生很可能會建議你接受後續PSA測試，並在六個月內再度做活檢。
五、泌尿道感染。尿路感染（UTI）可能會導致前列腺刺激和炎症，致使PSA上升。如果你發生尿路感染，醫生可能會開抗生素。
尿路感染症狀消失後，PSA應已回到正常指標，到時一定要做一次PSA測試。前列腺肥大的男性，尿路感染的風險較高。
六、某些醫療程序。某些醫療步驟或檢查有時會干擾前列腺，帶來PSA升高，這包括前列腺活檢、膀胱鏡檢查以及數字直腸檢查，還包括插導尿管。一旦前列腺回復正常，PSA值也應該在幾天內回落。
七、性行為。性交或射精後，PSA也會升高，上升幅度通常很小，幾乎觀察不到變化，且幾天後就應回到正常值。
作者簡介：大衛‧薩馬迪（David Samadi）博士是紐約萊諾克斯‧希爾（Lenox Hill）醫院泌尿外科主任，兼任福克斯新聞頻道的醫療特攻隊的醫療記者。
責任編輯：茉莉
