當我還是醫學院學生的時候，我的老師跟我說了一個重點，至今我仍然奉為圭臬，那就是：治療不孕症的關鍵就是在「調經」兩個字。如同中醫古書上所記載：「婦人諸疾，多由經水不調，調經然後可以孕子，然後可以去疾。」，對一位不孕症醫師來說，如何讓求診姊妹的月事正常，是治療成功的第一步。
關於月經不調的原因有很多，但如果以育齡女性的情況來看，多囊性卵巢症候群（PCOS）絕對是一大宗。依照醫學統計來看，大約有5%的女性朋友患有這個問題；如果以臨床的門診來作統計，則高達30%左右！
多囊性卵巢症候群的5個症狀
我們來看看患有多囊性卵巢症候群（PCOS）的女性，身體會有什麼樣的特徵：
1. 月經不順，常常月經週期過長，月經延遲。
2. 在不是行經期的時候，會異常出血。
3. 體毛較多、皮膚油膩、痤瘡，像男生。
4. 排卵異常，困難懷孕。
5. 肥胖（約有三分之二的多囊性卵巢症候群患者，是體重過重的狀況）。
患多囊性卵巢症候群 有個最有效的治療方法
關於多囊性卵巢症候群（PCOS）形成的原因，至今依然不是很確定。最新的研究顯示，和過量胰島素的產生有關。通常一般肥胖者，因身體的游離脂肪酸上升，造成胰島素的阻抗作用，因荷爾蒙轉化過程中的某些步驟被活化，使得黃體刺激素（LH）上升，產生過多的雄性激素，便形成了多囊性卵巢症候群。所以有些醫師會選擇降血糖的藥物一起配合治療。
如果以中醫的觀點來看，因肥胖者多屬於濕瘀互結的體質，血液中的代謝廢物（中醫稱之為痰濕）過多，會使血流的阻力增加，造成動脈壓力上升，當影響到心臟右心房壓力上升時，靜脈回流就會不良。所以中醫的理論認為：痰濕會產生血瘀。當痰濕瘀這些病理因子阻滯身體環境時，骨盆腔吸收瘀血的能力便會下降，逆流的經血會逐步讓骨盆腔壓力上昇，卵巢、輸卵管、子宮週遭的環境就會受到擠壓、變形，結果就會有卵巢排卵功能不佳、子宮收縮不良、內膜形成與維持出現障礙，進而影響到受孕的成功率。
所以患有多囊性卵巢症候群，體型又偏於肥胖的女性朋友，最有效的治療方法就是減重。如果以中醫婦科的角度來改善患者的肥胖體質，我臨床統計的結果是：只要減輕現在體重的5%，例如：60公斤減輕3公斤，排卵障礙和月經週期紊亂恢復正常的機率會增加25%；如果能減輕現在體重的10%，自然懷孕的機會甚至可以增加到一倍以上！加上從根本來培養易孕的身體環境，懷孕後的孕程也會更加順利！◇
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責任編輯：李清風
