電腦斷層掃描（CT）是現代醫學中不可或缺的診斷工具，但這項技術的潛在黑暗面——游離輻射帶來的癌症風險，正隨著劑量的增加而引發新的擔憂，尤其是對於體重超重的患者。
哈佛醫學院放射學教授馬丹·雷哈尼（Madan M. Rehani）指出，儘管掃描儀技術不斷進步，但由於缺乏足夠的安全檢查機制以及過時的掃描協議，患者可能正暴露於不必要的高輻射劑量中。
警訊：高劑量掃描正悄然倍增
兩項發表在權威期刊的研究揭示了令人擔憂的趨勢：其一發現，高劑量（≥50毫西弗）CT掃描的次數自2017年以來增加了244%，其中近80%發生在肥胖患者身上；其二則指出，急診室的高劑量掃描比例在短短三年內幾乎翻了一倍。
雷哈尼強調，雖然絕大多數CT掃描的劑量遠低於危險水平，但這種高劑量掃描的增長趨勢值得警惕，因為在這個劑量水平上，輻射相關的癌症風險在統計上變得更為顯著。
為何風險增加？肥胖與過時的醫療協議
風險增加的背後有兩大關鍵因素。首先是肥胖流行。減肥外科醫生豪爾赫·格林（Dr. Jorge Green）指出，由於需要更多輻射才能穿透多餘的脂肪組織以獲得清晰影像，不斷上升的肥胖率正悄然助長高劑量掃描的增加。
其次是過時的醫療協議。格林醫生批評道，太多醫療科室仍在使用｢一體適用」的掃描協議，而不是根據患者體型自動優化劑量。此外，能夠在降低30%～50%輻射劑量的同時保持影像質量的先進軟體，並未得到充分利用。
如何應對？從醫療端到個人端的解決方案
面對這一挑戰，專家們從醫療機構和患者兩個層面提出了應對方案。
醫療機構應建立系統來定期審查CT劑量，並將基於體型的劑量自動調整作為預設選項。醫生也應謹慎評估多次掃描的必要性，避免不必要的重複檢查。
對於患者而言，在被建議進行CT掃描時，主動為自己發聲至關重要。
患者自保的關鍵提問
儘管醫學上必要的CT掃描不應因恐懼而拒絕，但專家建議患者可以主動提出以下問題：
- 這次掃描是絕對必要的嗎？
- 是否有更安全的替代方案？（如超音波或核磁共振MRI，它們不使用游離輻射）
- 醫院能否使用針對我體型的｢低劑量優化」協議？
此外，專家們一致建議患者保留個人的CT檢查記錄。在就診時提供這些記錄，是避免因信息不通而進行重複掃描、減少輻射累積暴露的最有效方法之一。
原文 Why High-Dose CT Scans Could Pose Health Risks 刊於《英文大紀元時報》
責任編輯：衛泳#
留言