文／曾金月
咳嗽照X光竟揪出骨鬆。68歲的紀先生因為長期咳嗽到醫院就診，沒想到在院內人工智慧（AI）預測分析系統的協助下，意外發現骨質流失風險偏高，確診為骨質疏鬆症，及早接受治療，降低未來因跌倒或輕微碰撞造成骨折的風險。
骨質疏鬆初期幾乎沒有明顯症狀，許多患者直到骨折才驚覺骨質早已嚴重流失。隨著年齡增長，人體骨質逐漸流失，尤其女性停經後流失速度更快，加上台灣人普遍鈣質攝取不足，骨質疏鬆的風險大增。
亞東醫院骨科部骨鬆與骨腫瘤科主任吳凱文表示，過去骨質疏鬆多半是在骨折後才被診斷出來，如今透過院內導入的骨鬆AI預測分析系統，可利用胸腔、腰椎或髖部X光等常規影像檢查進行骨質流失風險分析。
如果AI判定為高風險，醫療團隊會隨即安排DXA雙能量X光吸收儀進行確認，將骨質疏鬆照護從骨折後治療提前到骨折前預防，落實早期發現與早期介入，降低未來脆性骨折風險。
骨鬆合併脊椎退化 微創治療提升高齡照護品質
吳凱文指出，高齡族群也常見脊椎狹窄、椎間盤突出及腰椎滑脫等退化性疾病。部分患者同時合併骨鬆與脊椎退化，不僅增加治療難度，也提高手術挑戰性，使高齡脊椎照護更具複雜性。治療必須同時兼顧骨骼穩定、神經減壓與術後恢復，才能有效改善功能並提升生活品質。
亞東醫院近年積極發展內視鏡脊椎微創技術，依據不同病況提供個人化治療策略，高齡患者可有傷口小、疼痛感較低且恢復較快的選擇。針對不同病因，目前已成熟運用三大國際接軌的微創技術。
● 雙通道內視鏡脊椎手術（UBE）
適用於脊椎狹窄及椎間盤突出。透過微小傷口進行神經減壓，能有效降低對肌肉與韌帶的破壞。
● 雙通道內視鏡經椎間孔腰椎融合術（BETLIF）
適用於腰椎滑脫及脊椎不穩定的患者。在全內視鏡的清晰視野下，同時完成神經減壓與脊椎融合治療。
● 經皮氣球擴張椎體成形術（KP）
適用於骨質疏鬆引起的脊椎壓迫性骨折。以微創方式將椎體復位並注入骨水泥，能快速緩解疼痛，協助患者及早恢復日常活動。
吳凱文指出，骨質疏鬆並非老化的必然結果，而是可以預防、也可以治療的疾病。建議50歲以上民眾、停經後女性，以及曾發生骨折或屬高風險族群者，應定期接受骨密度檢查，並搭配均衡飲食、規律運動及充足鈣質與維生素D攝取，及早建立骨本，降低骨折風險，維持良好行動力與生活品質。
責任編輯：楊正敏
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