高級心臟救命術指導原則可能出現重大改變

【大紀元7月3日報導】（中央社記者林鼎堯台北三日電）包括心肺復甦術和電擊療法的高級心臟救命術（Advanced Cardiac Life Support）指導原則，可能將在年底出現重大改變：心臟按摩比重將增加、心肺復甦術將先於電擊施行。

高級心臟救命術用於急救呼吸和心臟停止不到八分鐘的病患，指導原則由美國心臟學會制定，每年修訂一次，為台灣急救人員的重要參考原則。

美國心臟學會急診照護委員、南加大醫學院教授唐萬春今天在「台灣急診醫學會學術研討會」表示，美國心臟學會年底修訂高級心臟救命術指導原則時，應會將心臟按摩佔心肺復甦術的比率調升，並讓急救人員在作復甦術後才進行電擊。

傳統心肺復甦術為進行十五下心臟按摩後，作兩次人工呼吸，然後反覆作前述動作。唐萬春表示，由於心臟按摩才可讓微血管擴張，使心肌不致缺氧，其重要性較人工呼吸大，因此學會計畫將指導原則改為作三十下心臟按摩、再作兩次人工呼吸；否則，心肌一旦缺氧壞死，人工呼吸將完全無法發揮作用。

一般觀念認為越早作電擊，成功率越高，因此高級心臟救命術原本要求急救人員先對病患電擊三次，再持續進行心肺復甦術，直到患者心跳穩定為止。

不過，台灣急診醫學會理事長陳日昌說，由於美國心臟學會的研究顯示，心肺復甦術可增加心臟血流循環，提高電擊成功率，新指導原則將是先作兩分半鐘的復甦術，再作一次電擊，然後反覆進行上述動作。