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久咳不癒的中醫治療

文/李應達(桃園慈航中醫診所醫師)

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【大紀元10月15日訊】最近天氣轉涼,感冒病患也跟著增加,只是有些人即使看了病,還是不停咳嗽,症狀不見改善。我在門診中常見的久咳不癒可分為以下幾點:

感冒初期咳嗽

首先要分是熱咳或者寒咳。「熱咳」多由流行性感冒或上呼吸道感染所引起,初期會咳出黃綠色濃痰,甚至喉嚨紅腫、發燒、口渴、舌質紅、脈數等熱證。可用清熱解毒的中藥治療,例如:金銀花、連翹、黃芩、黃連、括蔞實等藥治療;「寒咳」可因感受風寒,主要症狀有咳嗽、打噴嚏、流鼻水、惡風惡寒、舌苔白、脈弦緊等證,可用驅風散寒的方,例如:九味羌活湯或葛根湯治療。若沒有分辨清楚或用藥不見好轉,持續拖了一星期,就有可能演變成久咳不癒。

感冒初期止咳太早引起

中醫治久咳不癒有用收澀劑,例如訶子、烏梅等藥,但這些藥要在沒有外感風寒、風熱時才可使用,若還有外感風寒、風熱時使用,會使咳嗽拖的很長,嚴重時會變成肺炎或腰痛、背痛、咳嗽等經久不癒。

過敏性支氣管炎引起

會咳出透明泡沫痰,呼吸時也有哮鳴聲,此患者在中醫屬於氣虛,有時會伴有過敏性皮膚炎或胃腸功能較差,治療可用補中益氣湯或參蘇散。

秋燥傷肺所引起

秋天天氣乾燥,所以生產的水果有柚子、柿子、水梨等,這些水果有生津止渴的作用,對咳嗽輕者也有一些幫助,但若乾咳少痰,久咳不癒,或痰黏難咳,咽乾鼻燥,是屬於秋燥傷肺所引起的,我在臨床上常用滋陰降火湯和清肺飲再加杏仁、浙貝母,效果非常好,咳嗽不論是一個月或半年,一、二週就痊癒了。

  預防秋季咳嗽主要是天涼注意添衣,尤其是年老體弱者。秋燥咳嗽者不宜吃辣椒、牛羊肉等溫熱上火之品,多吃些梨、百合等潤肺生津的食物。痰少乾咳的病人可自製川貝梨湯輔助治療。具體做法是:梨洗淨,把梨切成兩半,挖掉梨核,中間加入5~7粒川貝和幾粒冰糖,然後蓋上剛切下的另一半梨,用牙籤固定,放在碗裡,加水蓋住整個梨,然後放入籠裡蒸,蒸至整個梨成透明色,吃梨喝湯,每日兩次。◇
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