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減少B肝抗藥性 醫師:對症調整藥物

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【大紀元10月30日訊】(據中廣新聞徐韻翔報導)慢性B型肝炎患者,長期服藥後產生的抗藥性是治療上一大挑戰。醫師表示,要降低抗藥性,除了要對症治療,適時調整藥物之外,患者服藥也要做好長期抗戰的準備,不要擅自停藥,否則肝炎復發率甚至可達8成。

據統計,目前臨床上各種藥物治療,通常在數個月到幾年後,粗估約有兩成的服藥者會陸續出現抗藥性問題,而調查也發現,有八成用藥中的患者,都會擔心未來會產生抗藥性的問題。

台大醫院肝炎研究中心主任高嘉宏表示,要減少抗藥性、對付病毒、提高治療效率,目前針對B肝的藥物治療有幾項準則要注意,包括應該要避免治療不需要治療的患者,例如病毒屬於不活動性的B肝帶原者就不需要治療。

而在藥物選擇方面,高嘉宏指出,不同藥物成分對於抗藥性的產生比例有不同影響,藥物壓制病毒能力越強,抗藥性突變機率越小,適時依患者狀況合併治療,或是服藥效果不佳時,經評估在未產生抗藥性前提早換藥等,都是減少抗藥性的運用方法。

他強調,B肝藥物治療目標在於讓病患成為不活動帶原者,減少肝硬化與肝癌等危險,在治療過程中,醫病除了要注意病毒量以及抗原狀況適當調整治療方式外,更重要的是,患者千萬別擅自停藥,否則復發機率高甚至達到八成之多,對抗B肝要持之以恆。

醫師表示,目前口服的抗病毒藥物約有四種,都需要長期服用,而病毒是很聰明的生物,當治療時,使用一種策略對付時,病毒會想出另一種策略去逃避藥物的攻擊,繼續生存,因此讓患者產生抗藥性。

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