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孕期口腔保健

文/林東慶(國軍桃園總醫院牙科醫師

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【大紀元2月22日訊】懷孕對於想要享受親子之樂的婦女,是無法形容的喜悅,然而,對一位初逢大喜的孕婦,因為孕味十足而食不停著,稍不留神,齲齒、牙周病等口腔中常見疾病,就容易「因孕而生」。那麼「懷孕可以做牙科治療嗎?」、「懷一次孕,真的會掉一顆牙嗎?」種種疑問,也困惑了孕婦本身,尤其是「一人吃,兩人補」的準媽媽們,需要健康的牙齒,以充分發揮咀嚼能力,幫助消化吸收,以儲備良好的體力。

根據近代文獻指出,統計學上的牙周病產婦,生出早產兒的機率較高。其致病機轉主要來自母親自體免疫力降低,牙菌斑的致病菌泛生,因而導致母體不安、誘發早產。更由於現今之高齡產婦增加,牙周病有年齡層普遍下降之趨勢。當然,「齦壞」則「齒亡」是抉擇拔牙或保留牙齒的關鍵。孕婦更因「民俗禁忌」及「只求症狀緩解」等諸多矛盾心理,是造成牙醫師頻感棘手,而且是否投予「麻醉劑」及避免影響新生兒之可能等,都是我們不得不小心的問題。因此,牙科門診可視為產婦之必要常規檢查,而孕婦本身正確的衛教及情緒管理,也是十分重要。

懷胎十月,孕婦本身因有賀爾蒙作用,在身體及心理上均起了多樣的變化。雖然,每個人的體質各異,但臨床上大多以下列三種牙科疾病最為常見:

一、齲齒:肇因於準媽媽的口味改變,喜食酸度較高的食物,或因噎酸、孕吐,造成口腔中的牙齒,長時間浸泡在pH值較低的環境中,造成牙齒脫鈣、齲齒及知覺過敏症(即對冷熱酸甜呈痛覺反應)。

二、牙周病:由於生理狀況改變,懶於梳洗,以致口腔衛生較差,牙齦發炎流血及產生牙周病。有些懷孕婦女因賀爾蒙改變,會出現化膿性肉芽腫,全口或局部的牙齦,有紅腫瘤狀的增生,出現「妊娠腫瘤」現象。

三、牙髓病:起因於齲齒未及時治療,而釀成牙髓發炎,而引發急性疼痛。

那麼,辛苦的準媽媽們,要如何遠離牙疾之苦呢?以下幾點可供參考:

一、預備生育前:

1.定期做口腔檢查;2.學習正確又有效的潔牙技巧;3.養成使用牙線及牙刷的習慣;4.定期清洗牙結石與塗氟;5.食用氟錠,保護牙齒;6.使用含氟漱口水。

二、懷孕初期:

1.自我檢查(牙齒、牙齦是否有變化):看鏡子即可瞭解;2.加強牙齦按摩;3.一定要使用牙線潔牙;4.用溫食鹽水漱口;5.嚼無糖口香糖以增加唾液量;6.孕吐厲害者,使用抗酸錠或一小匙小蘇打粉,加於一小杯水中漱口,可中和酸性; 7.應該尋求專屬或家庭牙醫師做產婦之初期牙科檢查。

三、懷孕中期:

1.定期口腔檢查;2.簡單的牙科疾病治療;3.使用牙刷、牙線潔牙;4.加強牙齦按摩。

四、懷孕後期:

1.定期口腔檢查;2.均衡各類營養補充;3.攝食綜合維生素,強化牙齦、骨骼; 4.持續潔牙習慣;5.加強口腔運動;6.勤以溫食鹽水漱口。

其實醫學的發達,對於婦女在享受真正女人的驕傲(懷孕)時,不論任何時期,均需做好潔牙的工作,那麼,有效的刷牙方法與牙線的使用方式更形重要。

一、刷牙的方法:

1.選用頭小毛軟的牙刷(較不會引起嘔吐反應);2.將刷毛輕貼在牙齒與牙齦交接處,以向牙根方向四十五度為之;3.水平橫刷後,再垂直上下刷;4.所有的牙面盡量清潔到。

二、牙線的使用:

1.選取適當長度,約四十五公分;2.用中指固定,拇指與食指將線繃緊,兩指間距約一公分左右;3.順勢貼著牙齒臨接面,滑入牙齦溝中;4.將牙齒包成半圓C型;5.貼著牙面,用力做上、下刮牙齒的動作;6.最後一顆牙的遠心面也要清潔到;7.用畢牙線再做漱口的動作。

如果能輕鬆省力且正確的使用潔牙工具,必可將口腔中的殘渣清除乾淨,降低異物感,減少妊娠不適的發生。但對於易吐、害喜的婦女,使用牙線自會有些勉強,此時可求助於家庭牙醫師,尋求替代方式,而常至牙科門診檢查,應像產前檢查一般,予以附加,亦為重要的一環。

懷孕是新生命的開始,而防範勝於治療,更是千古不變之理。如果平時能多注意一下自己的口腔保健,做好潔牙措施,並補充鈣質、均衡營養,定期至牙科門診檢查,輔以氟化物製劑的使用,相信必能渡過一個沒有牙痛的懷孕期,做個漂亮健康孕味十足的媽咪。◇

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