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漫談心悸

文/陳永平醫師(嘉義基督教醫院心臟內科主治醫師

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【大紀元6月28日訊】它可能由於幾個原因引起,包括心輸出量的增加,心臟節律的不規則,或是偶發性的心跳速率變快、變慢等等。要區別這些原因的方法裡,最快的工具是心電圖檢查。心電圖在綜合醫院裡是非常普遍的檢查工具。對於心悸相關的疾病之中,最常見的幾種,在下面會一一介紹:

一、心律不整:

  在正常的成年人中,偶而也會有心律不整的現象,而這些偶發性的心律不整通常是由於心房或是心室早期收縮,造成人們會有心悸的感覺;然而這種心律不整多是「良性」,意即它不會造成突發性的心臟猝死;有這種偶發性的心房或是心室早期收縮現象的人,只要照會心臟專科醫師作進一步檢查即可,不必驚慌。另外一種比較常見的心律不整是心房纖維顫動,它也會造成人們有心悸的感覺;這種現象多是伴隨甲狀腺機能亢進或者心臟衰竭所引起,這種心房纖維顫動需要有心臟專科醫師作進一步的檢查和積極的治療,長期的藥物治療是必要的。

二、二尖瓣脫垂:

  這種疾病不只造成心悸的感覺,它還會伴隨胸痛、胸悶,全身乏力和呼吸急促的症狀;通常患者除了心悸的感覺,還常常抱怨喘不過氣或是需要用力吸氣才會舒服些。這種現象通常是在二十至四十歲之間的成年女性發生。這種女性的體型多半較瘦,而且前胸與後背之間也較扁。二尖瓣脫垂要接受心臟超音檢查來確定診斷,它伴隨的症狀,我們通稱為「二尖瓣脫垂症候群」。這種疾病是屬於較良性的,患者也多半不會因為這個疾病而發生心臟猝死的情形。

三、其 他:

  少部份高血壓病人也會有心悸的感覺,這多是由於心跳加速或是早期收縮所引起,這種心悸的感覺會自行消除,只要將高血壓的情況控制住,按照醫師的指示按時服藥即可。甲狀腺機能亢進的病人,心跳速率加快伴隨的心悸,是相當常見;這種疾病也需要專科醫師來診治。另外還有一些極少見的疾病,例如嗜鉻細胞瘤,它會分泌一種激素,叫做Catecholamine;這種激素會導致陣發性的心跳加速、臉部潮紅和血壓增高,這個時候也會有心悸的感覺;要確定這個疾病,是要照會心臟專科醫師做鑑別診斷。◇ (http://www.dajiyuan.com)

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