深脑刺激术 改善巴金森症行动力

2011-12-21 21:48 中港台时间|2012-05-30 11:02 更新

【大纪元2011年12月21日讯】(大纪元记者李郁玫台北报导)由于经济发展与医療卫生的进步,人類的平均寿命逐年攀升,人口结构的老化已是全球趋势,老化所造成之相关疾病同时增加,而巴金森症也逐渐成为老年人相当常见的神经退化性疾病。

巴金森症属于病程相当长的慢性疾病,好发于55~60岁的老年人,对于患者与家属而言,除了要经历患病与治疗的过程外,在心理层面上也须承压力的折磨。不少患者因为害怕突然发病无法控制自己的行动,渐渐得不敢出门;也担心在病程后期,需要家人长期照护,影响到家庭的生活品质与经济状况。

今年53岁的陈先生是年轻型巴金森症患者,在33岁时就罹患巴金森症,当时正值事业起飞,还有嗷嗷待哺的小孩。经过15年的药物治疗后,药物控制逐渐失效,病情日趋严重,当时连行走都有困难,于是在2008年7月接受深脑刺激术(Deep Brain Stimulation,简称DBS)治疗,术后恢复了大部分的日常生活。

台大医院神经部主治医师戴春晖表示,年轻型巴金森症病程较缓慢,也不易得到失智症,对于药物的耐受性也较高,透过适当的运动及调养,有些患者十几年一直是第二期或第三期,但是多数病患于服用药物后的5~10年,需要使用更高的药量,甚至产生新的症状,如:运动症状的反复波动或不自主的肢体扭动,造成生活能力下降,这样的情况经常是日益恶化,无法以目前的药物做有效的控制。

戴春晖指出,当药物无法控制病情时,深脑刺激术是目前治疗巴金森症的最有效而安全的外科治疗方式,能够帮助病患恢复一般的行动力,也能降低50~70%的口服药物剂量,减少低血压或精神方面的副作用。不管是在实证医学或治疗指南,深脑刺激术都被列为治疗巴金森症的临床指标。

依据英国国家卫生与临床优化研究所(the National Institute for Health and Clinical Excellence,简称NICE)的资料显示,深脑刺激术符合医疗的成本与效益。戴春晖表示,对于目前已经接受深脑刺激术或是希望藉由此种外科手术来改善病症和生活品质的病友而言,沉重的医疗费用造成了家庭的经济压力,或是只能让他们望门兴叹,无缘接受这项先进的治疗。因此,希望政府相关单位能重视巴金森症,制定出完善的医疗政策。◇

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