深腦刺激術 改善巴金森症行動力

2011-12-21 21:48 中港台時間|2012-05-30 11:02 更新

【大紀元2011年12月21日訊】(大紀元記者李郁玫臺北報導)由於經濟發展與醫療衛生的進步,人類的平均壽命逐年攀升,人口結構的老化已是全球趨勢,老化所造成之相關疾病同時增加,而巴金森症也逐漸成為老年人相當常見的神經退化性疾病。

巴金森症屬於病程相當長的慢性疾病,好發於55~60歲的老年人,對於患者與家屬而言,除了要經歷患病與治療的過程外,在心理層面上也須承壓力的折磨。不少患者因為害怕突然發病無法控制自己的行動,漸漸得不敢出門;也擔心在病程後期,需要家人長期照護,影響到家庭的生活品質與經濟狀況。

今年53歲的陳先生是年輕型巴金森症患者,在33歲時就罹患巴金森症,當時正值事業起飛,還有嗷嗷待哺的小孩。經過15年的藥物治療後,藥物控制逐漸失效,病情日趨嚴重,當時連行走都有困難,於是在2008年7月接受深腦刺激術(Deep Brain Stimulation,簡稱DBS)治療,術後恢復了大部份的日常生活。

臺大醫院神經部主治醫師戴春暉表示,年輕型巴金森症病程較緩慢,也不易得到失智症,對於藥物的耐受性也較高,透過適當的運動及調養,有些患者十幾年一直是第二期或第三期,但是多數病患於服用藥物後的5~10年,需要使用更高的藥量,甚至產生新的症狀,如:運動症狀的反覆波動或不自主的肢體扭動,造成生活能力下降,這樣的情況經常是日益惡化,無法以目前的藥物做有效的控制。

戴春暉指出,當藥物無法控制病情時,深腦刺激術是目前治療巴金森症的最有效而安全的外科治療方式,能夠幫助病患恢復一般的行動力,也能降低50~70%的口服藥物劑量,減少低血壓或精神方面的副作用。不管是在實證醫學或治療指南,深腦刺激術都被列為治療巴金森症的臨床指標。

依據英國國家衛生與臨床優化研究所(the National Institute for Health and Clinical Excellence,簡稱NICE)的資料顯示,深腦刺激術符合醫療的成本與效益。戴春暉表示,對於目前已經接受深腦刺激術或是希望藉由此種外科手術來改善病症和生活品質的病友而言,沉重的醫療費用造成了家庭的經濟壓力,或是只能讓他們望門興嘆,無緣接受這項先進的治療。因此,希望政府相關單位能重視巴金森症,制定出完善的醫療政策。◇

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