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腹腔镜胆囊切除 挥别胆绞痛

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【大纪元2012年10月24日讯】(大纪元记者林秀莲台湾云林报导)68岁固定服用高血压药物的高先生,过去未曾接受过手术。最近2、3年来,陆陆续续出现右上腹部闷痛的问题,每次痛的时间不超过一天,尤其特别容易在吃完大餐或是半夜时发作;有时会伴随着恶心呕吐的症状,甚至痛到背后。经医师诊断是胆囊结石并发胆绞痛,建议开刀把胆囊摘除,不过因对开刀有所迟疑,所以一直迟迟未接受手术。

今年八月底,同样的症状又再度发生,不过这次的不适却持续了两天,经急诊医师检查后,诊断为急性胆囊发炎,接受了一般外科腹腔镜胆囊切除手术,术后恢复良好,从此再也没有类似的不适困扰着他。

成大医院斗六分院一般外科洪健龄医师表示,胆囊结石其实是相当常见的,有些人可能终其一生都没有症状,但有些病人却会像上述病患出现上腹不适,也就是所谓的胆绞痛,因为痛的位置在上腹部,所以也常会被误以为是胃痛而白吞了许多胃药。一旦有类似的症状出现,医师就会建议病人将胆囊摘除以避免更严重的并发症,如:肝炎、胰脏炎、胆囊炎、胆道感染甚至是败血症等问题。

洪医师表示,民众对胆囊切除手术有些常见的误解,认为胆囊拿掉后就没有胆汁而会消化不良,其实胆囊只是储存胆汁的地方,并非制造的场所,因此即使摘除后并不影响胆汁制造,术后因为缺乏储存的地方,一开始因无法适应会出现大便次数增加的状况,不过几个月后就会慢慢调整回来,日后只要注意饮食,不要吃太油的东西,基本上对日常生活并不会造成太大的影响。

洪健龄医师指出,传统的胆囊切除手术必须沿着右侧肋骨下开一条十多公分的伤口,术后病人伤口疼痛且恢复较慢;而目前腹腔镜胆囊切除手术已经是相当普遍的手术,只需要3个约一公分的伤口,利用腹部充气涨大以制造手术器械运作的空间来切除胆囊,不仅伤口小较美观,同时因为比较不痛,所以病人术后可以较早下床活动,恢复也比较快;近来又因为医疗设备及技术的进步,几乎所有胆囊发炎或是胆结石的病人都可以用腹腔镜处理,只有约3~5%的病人会因为发炎太严重、组织沾黏仍需由腹腔镜手术改为传统开腹。

(责任编辑:王愉悦)

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