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偏头痛令人狂(二)

女人月事惹来偏头痛

研究显示,大约有12%的民众有偏头痛的困扰,其中又以女性居多。(Fotolia)

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作者:李永胜(中西医师)

偏头痛是一种以头痛为主的疾病,有时发作前还会伴随恶心、打嗝等症状。造成偏头痛的病理机制,有专家推论可能与皮质传播抑制(Cortical spreading depression)有关,它会活化三叉神经传入端和改变血脑屏障的通透度,进而导致偏头痛的产生。

研究显示,大约有12%的民众有偏头痛的困扰,其中又以女性居多。而在女性患者内,又以月经前后出现的偏头痛居多,也就是所谓的月经性偏头痛(menstrual migraine)。

月经性偏头痛与体内动情激素的变化有关,它可以出现在月经前两天到月经来的第三天之间,在体内动情激素浓度降低时发作。这种偏头痛除了会比一般偏头痛来的严重和持久,也对止痛剂比较无感。也因此,治疗上除了急性治标止痛之外,专家学者也提出预防性的治疗。

预防性治疗

预防性治疗可以使用贺尔蒙疗法,另外,生活型态的修正也是治疗重点。印度研究学者Parashar R等人就曾针对压力与月经性偏头痛之间的关联性做分析,结果显示,有焦虑型压力或是沮丧型压力的人在偏头痛患者内占多数。作者也发现,越接近更年期,压力与偏头痛之间的关联更密切。@◇

责任编辑:张静婵

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