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幼童长期下背痛 家长不可轻忽

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背痛。(123RF)
背痛。(123RF)

【大纪元2016年05月04日讯】(大纪元记者徐乃义台湾台东报导)北部医院一位二岁女童因下背痛三个月,及渐进性的双下肢无力至医院就诊,最后诊断为恶性横纹肌样瘤。女童于去年十一月开始,睡觉时感到下背痛,曾用 X光检查脊椎及下肢,无发现异常;今年一月在晚上睡觉时会感到肌肉和骨头痛,之后出现走路不稳和尿失禁的现象,经影像检查发现在颈椎及胸椎有肿块,手术切除后病理诊断为恶性横纹肌样瘤,女童须接受后续化学治疗及放射治疗。

卫生福利部台东医院小儿科黄咏岚医师表示,恶性横纹肌样瘤属于儿童癌症中恶性度高、危险性高的疾病,最早在公元1978年被发现,当时被认为是‎肾母细胞瘤的一种变异,之后因为发现该肿瘤缺少肌肉的分化,在公元1981年被哈斯(Haas)及其同事命名为恶性横纹肌样瘤。它曾被报告过在脑部、心脏、 肺脏、肝脏、肾脏、皮肤及软组织出现。它的成因和一个肿瘤抑制基因的突变有关,台湾每年新病例将近二十个。它若在肾脏出现,会引起腹痛、血尿或发烧;若出现在脊椎,会出现背痛、下肢无力、下肢感觉异常、大小便失禁、便秘、颜面神经麻痹或患者不愿意走路等症状。治疗方面包括手术切除、化学治疗和放射治疗。

黄咏岚提醒家中有幼儿家长,儿童的下背痛虽然常见的原因是肌肉拉伤或脊椎受伤,但感染或肿瘤也应该列入考虑。特别是下背痛合并有发烧、夜晚特别痛、 大小便失禁、年纪小于四岁或泌尿系统的症状时,特别需要详细检查,因为它的原因绝大多数都不只是单纯的肌肉或骨骼问题,如家中小孩有此情况应尽快送医诊疗。◇

责任编辑:宇璇

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