新型冠状病毒的全球大流行，让人们再次体认到病毒的可怕及医疗技术的有限。但除了新冠病毒，还有其它致命的病毒，且没有疫苗，例如立百病毒（Nipah virus）。专家示警，当人们把全部精力投入在新冠，要警惕立百病毒等其它病菌可能出现大流行。
专家示警 仍应留意其它病毒的危险
非营利组织“药品可及性基金会”（Access to Medicine Foundation）近期发布独立报告，指全球各大制药公司虽加大力道因应新冠肺炎疫情，却对下一场疾病大流行几无准备。
执行长耶尔（Jayasree K Iyer）以立百病毒为例，他指出：“立百病毒是另一个引人高度关切的新兴传染病，可能随时会爆发。下一场疾病大流行可能是具有抗药性的传染病。”在稍早之前，他还说，中国如果出现立百病毒疫情，可能有发生下一场大流行的风险。
立百病毒属于副黏液病毒科，是人畜共通传染病，主要是通过直接接触受病毒感染的猪及果蝠的排泄物或体液而感染。过去在马来西亚、新加坡、孟加拉和印度都曾出现疫情。
感染症状有：发烧、头痛、嗜睡、恶心、呕吐、咳嗽、头晕及肌肉酸痛，也可能出现非典型肺炎及急性呼吸窘迫等症状。部分病例可能变成脑炎、或出现意识模糊、昏迷、抽搐及癫痫等神经性病变。另有8%～15％的感染病例为轻症或无明显症状。
据世界卫生组织的资料，立百病毒感染者的死亡率高达40%至75%，约 8％幸存者于感染后几个月至数年有复发可能性。
与冠状病毒相似 立百病毒存潜在的大流行风险
那么，是否真的有造成大流行的可能？“专家们之所以担心大流行，是因为病毒在不断突变”，前台北荣民总医院感染科主治医师、尚文诊所医师郑元瑜说。
他以流感为例，指禽流感病毒过去只在动物间大量传染，有限度人传人。病毒无预警地发生突变后，变成新型流感，便在人群间广泛传播，对人类有很大杀伤力。新型流感一直被认为是头号敌人，在自然界突变的概率大得多。结果这次不是流感病毒、而是冠状病毒突变，并造成长达一年仍未停歇的危机。
因此，流行病学专家担心，既然冠状病毒会突变成新型的冠状病毒，立百病毒等其它种类的病毒也可能突变。而且立百病毒传染途径跟冠状病毒很像，皆由蝙蝠传染，若发生突变，也许致死率会下降一些，但更容易传播，同样会造成更大危害。
台湾中央流行疫情指挥中心发言人庄人祥表示，病毒一直在演进，距离造成大流行仅差一小步，但这一小步需要很长时间去累积突变。立百病毒未来是否可能发生大流行，很难预料。
另一方面，抗药性也构成严重风险。当新的病毒或病菌出现，现有的抗生素和药物未必能起到足够的效果，耶尔表示，“研发替代品的时间愈来愈紧迫。”
幸好，目前并未有立百病毒突变的消息。郑元瑜安抚说，该基金会只是以此提醒，人们不能不理会其它病毒、把全部精力都放在新冠病毒上，仍要留下一定研发能量，避免日后若真发生流行而措手不及。
立百病毒目前仅以支持性治疗为主，尚未有疫苗。包括立百病毒在内，世界卫生组织列了16种会造成最大公卫危机的传染病，有新冠病毒、伊波拉病毒、兹卡病毒、屈公病毒、肠病毒、SARS、MERS等等，但仅有6种疾病有治疗方式。
立百病毒若大流行 预防方法同新冠肺炎
立百病毒的传染对象遍及果蝠、猪、马、山羊，到人类、猫、狗，且传染途径有3种：
人畜传染：多数病例是养猪户直接接触生病猪只的口鼻分泌物、体液或组织所感染。其它受感染动物亦可能以此传播病毒。
食物传染：吃到被果蝠尿液或唾液污染的水果或椰枣、树汁等。
人传人：可能经由接触患者的呼吸道分泌物、唾液或尿液等排泄物，而造成人与人之间的传染。
立百病毒的潜伏期一般为4天到14天，但可长达45天。目前人们预防新冠病毒的方法，如戴口罩、勤洗手、环境消毒等，同样适用于立百病毒。
戴口罩：阻隔可能接触到呼吸道分泌物、口水。
勤洗手：尤其是接触动物后，一定要用肥皂洗净双手。
消毒：立百病毒属有套膜病毒，可用75%酒精、稀释过的氯系漂白水去杀灭。
饮食卫生：水果清洗干净或削皮后再食用。并避免食用流行地区可能受污染的水果等。
一般民众还要避免接触果蝠或流行地区的猪只。如果职业是兽医师、养猪户、屠宰场人员，要有足够的个人防护装备，如防护衣、靴子、手套、眼罩、面罩等等。
因狗和猫也可能被感染立百病毒，这些动物都是常见竉物。因此若是疫区范围内的居民，郑元瑜建议竉物别放养，以免在外游荡而沾染到病毒。
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责任编辑：李清风◇
