【大纪元2024年04月03日讯】（大纪元记者李怡欣台湾台北报导）食品安全问题不断，年初爆发工业染料“苏丹红”辣椒粉以及日本问题红麹保健品事件，到近期爆出台北信义区宝林茶室粿条料理“米酵菌酸”中毒事件，造成2死、5重症。这是台湾首件米酵菌酸中毒案，引发各界关注。米酵菌酸是什么？民众该如何防范？
“宝林茶室”粿粉（粄条）爆发大规模中毒事件，已造成2人身亡、10余人不适。死者初步解剖确实有米酵菌酸存在，造成台湾史上严重公卫重大事件。米酵菌酸对台湾人来说很陌生，但其实在中国是法定传染病，早有不少相关中毒事件，主要来自于发酵玉米制品；而印尼、非洲莫三比克也曾发生。过去在台湾，曾经在腐败的杏鲍菇和腐败凤梨中鉴识到此病菌。
淀粉发酵食品保存不当
卫生福利部食品药物管理署署长吴秀梅表示，米酵菌酸是罕见毒素 (Bongkrekic acid，BA)，由唐菖蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli pathovar cocovenenans，B. cocovenenans，又名椰毒伯克霍尔德菌）产生，喜欢在富含脂肪酸食物繁殖，椰子和玉米是最佳选择之一。若椰子、玉米、米制品等食品，刚好存放在适合唐菖蒲伯克氏菌迅速增殖的环境，也就是温度在摄氏22~33度、酸碱值中性环境，容易产生大量米酵菌酸。
粒线体损伤 细胞全面停工
肾脏科医师王介立在脸书上分享，如果把地球比喻成人体，把国家比喻成细胞，那粒线体就是国家的发电厂。而米酵菌酸是粒线体毒素，作用就是对所有发电厂无差别攻击，全球陷入停电状态。换到人体就是细胞无法进行呼吸作用，无法产生能量，导致全面性的细胞死亡，而大家最耳熟能详的粒线体毒素就是“氰化物”。
台大医院急诊医学部主治医师李建璋在脸书发文表示，粒线体是人体细胞能量直接来源，粒线体急性损伤会造成猛爆性多器官衰竭。治疗部分，抗生素使用Trimethoprim-sulfamethoxazole, ceftazidime, carbapenems, fluoroquinolones, Minocycline 都可以杀死细菌，然而致死最大原因是毒素，不是细菌，光杀菌无效，目前无解毒剂，只要1.5毫克就会致命，利用器官支持期待自我康复，是目前唯一可行之道。
哪些食物可能出现米酵菌酸？
营养师程涵宇在个人脸书粉专发文表示，要注意“发酵米及谷类制品”，米酵菌酸可能出现在以下这些食物中，包括肠粉、河粉、米线、粿条、湿米粉、湿冬粉、久泡木耳、久泡银耳、凉皮、发酵玉米面。这些食物变质就可能含有米酵菌酸。
四大类食物易受米酵菌酸污染，包括：1.变质淀粉类产品（糯米、小米、高粱米、马铃薯粉等）；2.变质的新鲜银耳(Tremella fuciformis Berk)；3.完全或不完全发酵的玉米；4.椰子制品。
此外，米酵菌酸“无法”加热去除，而且被污染食物无臭无色，外观辨别不出来；受污染的食品具有正常的外观、气味和味道，民众根本吃不出来。
中毒症状有哪些？
林口长庚医院肾脏科主治医师颜宗海表示，若误食遭米酵菌酸污染的食物，会出现恶心、呕吐、腹泻等类似急性肠胃炎症状，严重者或1天内多重器官衰竭，死亡率高达4成以上，米酵菌酸没有解毒剂，仅能提供支持性疗法，如呼吸衰竭就插管、休克就打强心剂。
此外，一般食物中毒部分也会出现：腹泻、恶心、呕吐、腹痛、发烧、头痛及虚弱，或伴随血便症状，因人而异，症状通常持续1~2天，有些持续7~10天不等。
台湾常见细菌性食物中毒包括：1.生鲜海产及鱼贝类（肠炎弧菌）、2.畜肉、禽肉、鲜蛋、乳品及豆制品（沙门氏杆菌）、3.受粪便污染的食品或水源（病原性大肠杆菌）、4.肉制品、蛋制品、乳制品、盒餐及生菜沙拉（金黄色葡萄球菌）、5.米饭等淀粉类制品（仙人掌杆菌）、6.低酸性罐头食品、香肠及火腿等肉类加工品及真空包装豆干制品（肉毒杆菌）。
如何预防与避免中毒？
李建璋建议，短期内对于不是新鲜烹煮，而是重复加热的米、面主食应该都要小心避免。吴秀梅提醒，米酵菌酸不因洗涤烹饪被破坏，消费者保护自己的最好方法，就是别吃长期存放不当环境淀粉发酵食品。
民众须建立食品安全观念，食物未充分加热、熟食在室温下放置过久、生食与熟食交叉污染、厨房设备未清洁及水源被污染，都可能造成食物中毒。食药署提醒，温度介于7~60℃之间称为危险温度带，因为许多细菌在此段温度间都能快速生长繁殖。冷藏要在7℃以下、保温要在60℃以上，存放逾2天则要冷冻，食用前食物要加热至中心温度逾70℃才可食用。
预防食物中毒五大原则
1. 勤洗手：料理食品前后必须彻底洗洁双手，平常也要保持手部干净。
2. 加热：食用前食物要加热至中心温度逾70℃才可食用，加热可杀死活的细菌，除去某些细菌，不过米酵菌酸“毒素”则无法透过加温消毒。
3. 食物放冰箱仍会腐败：冰箱不能杀菌，一般冰箱冷藏温度0~7℃ ，冷冻约-12~-18℃，低于7℃能抑制细菌生长，但若冰冻前早已被污染是无法杀死细菌的，此外，食物在室温下不宜放置过久。
4. 食材新鲜：食材要新鲜卫生，用水必须干净。
5. 生熟食分开处理：不同器具处理生熟食，避免交叉污染。◇
责任编辑：陈玟绮
