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B肝治疗新突破 表面抗原血清浓度成新指标

台大医院与中央研究院携手合作,针对B型肝炎连续发表两项重要研究。图为台大医院。资料照。(宋碧龙/大纪元)
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【大纪元2025年08月19日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)B肝治疗新突破,台大医院与中研院8月19日公布研究结果,发现“表面抗原血清浓度”,能够作为“免疫耐受型”、“不活动带原期”两类慢性B型肝炎患者,是否存在肝癌风险及评估用药的新指标。

台大医院与中央研究院携手合作,针对B型肝炎连续发表两项重要研究,结合台大医院ERADICATE-B,与中研院REVEAL-HBV两项研究长期追踪资料。台大医院内科部主治医师曾岱宗表示,B型肝炎自然病史有四阶段,免疫耐受期、e抗原阳性免疫活化期、不活动带原期,以及E抗原阴性免疫活化期。

其中,“免疫耐受期”及“不活动性带原期”是两大特殊期别。曾岱宗解释,前者E抗原阳性、病毒量高但肝指数正常,也就是病毒活性高,但肝脏相对健康,至于后者病毒量低、肝指数正常,传统上评估两类患者均不建议使用抗病毒药,但部分研究发现患者肝癌风险仍高。

为解决此问题,台大医院及中研院共同开展研究,研究团队针对6,139名慢性B型肝炎患者,追踪长达20年。

针对不活动性“慢性B型肝炎患者”,研究团队发现,B肝表面抗原血清浓度低于100 IU/mL,肝癌年发生率仅为0.08%,远低于国际建议的0.2%监测门槛,其肝癌风险与没有慢性病毒性肝炎的族群相当,显示这群患者已接近B型肝炎治愈标准。

至于免疫耐受期慢性B型肝炎患者,B肝表面抗原高于10,000 IU/mL者,反而出现肝癌延迟发展的现象,有助于界定真正低风险的免疫耐受族群,以避免过度治疗。该成果经台、日大型世代研究互相验证,凸显B型肝炎表面抗原在不同疾病阶段的多元临床价值。◇

责任编辑:陈玟绮

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