文／黄星若
日前雀巢（Nestlé）部分婴儿奶粉检出“仙人掌杆菌”（Bacillus cereus，又称蜡样芽孢杆菌），引发全球至少12国紧急下架回收。虽然雀巢表示台湾销售的产品未受影响，但卫福部食品药物管理署考量无法完全排除使用到可能受污染的原料，仍针对两批号、共八万多罐配方奶粉进行预防性下架。
事件曝光后，引发不少婴幼儿家长忧心。台北市立联合医院妇幼院区小儿科暨感染科主任吴宗儒指出，此次事件涉及的仙人掌杆菌，普遍存在于自然环境中，感染多与食物保存或处理不当有关，常见症状为短暂的呕吐或腹泻。多数健康婴幼儿可在24小时内自行恢复，但新生儿、早产儿、低出生体重或免疫功能较弱的婴儿，仍可能出现较严重的肠胃道症状或脱水情形。
正确使用婴儿奶粉的三大原则
吴宗儒强调，配方奶粉的安全关键不仅只在产品本身，日常调制配方奶时是否落实“正确冲泡温度”、“器具完善消毒”及“奶粉妥善保存”三大原则，才是守护婴幼儿健康的重点。
1. 冲泡温度要正确
冲泡奶粉时应使用不低于70°C的热水。泡奶温度太低无法达到杀菌效果，过高又可能破坏营养成分，冲泡完成后，应立即降温至适合饮用的37至40°C，并于2小时内喂食完毕，剩余未喝完的奶水不可再次加热食用。
2. 器具消毒不可省
所有接触奶水的器具，包括奶瓶、奶嘴、奶瓶盖及量匙，每次使用后都应彻底清洗，并以高温消毒后完全干燥。调制奶水前务必洗手，并维持环境清洁与干燥，以降低病菌污染风险。
3. 奶粉保存须留意
奶粉罐开封后应密封保存于阴凉干燥处，避免潮湿与污染，并于一个月内使用完毕。
吴宗儒也建议，针对早产儿、低出生体重婴儿、两个月以下新生儿或免疫功能较弱的宝宝，应优先考虑母乳哺育；若无法哺育母乳需使用粉状配方奶，应由健康的主要照护者依照正确程序冲泡，并让宝宝尽快喝完，以降低感染风险。
此外，若婴儿出现发烧、反复呕吐、严重腹泻或粪便带血、活动力下降、嗜睡难以叫醒、抽搐、囟门凸起、尿量明显减少，或持续哭闹且难以安抚等警讯，应尽速就医，并主动告知近期喂食内容与方式，有助医师及早评估与处置。
吴宗儒重申，此次事件突显食品安全体系中风险管理与即时应变的重要性，家长只要掌握正确选购、保存、冲泡与卫生管理原则，无须过度恐慌。
如何预防仙人掌杆菌中毒？
台湾卫生福利部食药署（TFDA）指出，仙人掌杆菌（Bacillus cereus）广泛存在于自然环境中，若食品原料、加工或储存环境遭到污染，加上加热温度不足以杀灭其孢子，或食品烹调后长时间置于室温，皆可能导致细菌大量繁殖并产生毒素，进而引发食品中毒。此外，受污染的食品往往没有明显异味或腐败外观，不易以感官辨识，进一步增加消费风险。
仙人掌杆菌中毒可依症状与潜伏期分为两种类型。
．呕吐型中毒
潜伏期较短，约0.5至6小时，常见于米饭及淀粉类食品，主要症状为恶心、呕吐。
．腹泻型中毒
潜伏期较长，约6至15小时，常与肉类、乳制品、浓汤或甜点等食品相关，症状以腹痛与水样腹泻为主。
为降低仙人掌杆菌滋生与中毒的可能性，食药署建议，食品烹调后应尽速食用；若无法立即食用，应保温于60°C以上，或迅速冷藏于5°C以下，必要时冷冻保存，避免熟食长时间暴露于20°C以上的危险温度带。
食药署也提醒，食品即使经过充分加热，若后续保存或放置不当，仍可能因毒素累积而引发中毒。提醒消费者与餐饮业者注意以下原则：熟食应于烹调后2小时内食用，未即时食用的食品应妥善冷藏或冷冻保存，保持厨房与操作器具清洁，避免交叉污染，并避免让熟食长时间处于高温环境中，以确保食品安全。
责任编辑：杨正敏#
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