文／黃星若
日前雀巢（Nestlé）部分嬰兒奶粉檢出「仙人掌桿菌」（Bacillus cereus，又稱蠟樣芽孢桿菌），引發全球至少12國緊急下架回收。雖然雀巢表示台灣銷售的產品未受影響，但衛福部食品藥物管理署考量無法完全排除使用到可能受污染的原料，仍針對兩批號、共八萬多罐配方奶粉進行預防性下架。
事件曝光後，引發不少嬰幼兒家長憂心。台北市立聯合醫院婦幼院區小兒科暨感染科主任吳宗儒指出，此次事件涉及的仙人掌桿菌，普遍存在於自然環境中，感染多與食物保存或處理不當有關，常見症狀為短暫的嘔吐或腹瀉。多數健康嬰幼兒可在24小時內自行恢復，但新生兒、早產兒、低出生體重或免疫功能較弱的嬰兒，仍可能出現較嚴重的腸胃道症狀或脫水情形。
正確使用嬰兒奶粉的三大原則
吳宗儒強調，配方奶粉的安全關鍵不僅只在產品本身，日常調製配方奶時是否落實「正確沖泡溫度」、「器具完善消毒」及「奶粉妥善保存」三大原則，才是守護嬰幼兒健康的重點。
1. 沖泡溫度要正確
沖泡奶粉時應使用不低於70°C的熱水。泡奶溫度太低無法達到殺菌效果，過高又可能破壞營養成分，沖泡完成後，應立即降溫至適合飲用的37至40°C，並於2小時內餵食完畢，剩餘未喝完的奶水不可再次加熱食用。
2. 器具消毒不可省
所有接觸奶水的器具，包括奶瓶、奶嘴、奶瓶蓋及量匙，每次使用後都應徹底清洗，並以高溫消毒後完全乾燥。調製奶水前務必洗手，並維持環境清潔與乾燥，以降低病菌污染風險。
3. 奶粉保存須留意
奶粉罐開封後應密封保存於陰涼乾燥處，避免潮溼與污染，並於一個月內使用完畢。
吳宗儒也建議，針對早產兒、低出生體重嬰兒、兩個月以下新生兒或免疫功能較弱的寶寶，應優先考慮母乳哺育；若無法哺育母乳需使用粉狀配方奶，應由健康的主要照護者依照正確程序沖泡，並讓寶寶儘快喝完，以降低感染風險。
此外，若嬰兒出現發燒、反覆嘔吐、嚴重腹瀉或糞便帶血、活動力下降、嗜睡難以叫醒、抽搐、囟門凸起、尿量明顯減少，或持續哭鬧且難以安撫等警訊，應儘速就醫，並主動告知近期餵食內容與方式，有助醫師及早評估與處置。
吳宗儒重申，此次事件突顯食品安全體系中風險管理與即時應變的重要性，家長只要掌握正確選購、保存、沖泡與衛生管理原則，無須過度恐慌。
如何預防仙人掌桿菌中毒？
台灣衛生福利部食藥署（TFDA）指出，仙人掌桿菌（Bacillus cereus）廣泛存在於自然環境中，若食品原料、加工或儲存環境遭到污染，加上加熱溫度不足以殺滅其孢子，或食品烹調後長時間置於室溫，皆可能導致細菌大量繁殖並產生毒素，進而引發食品中毒。此外，受污染的食品往往沒有明顯異味或腐敗外觀，不易以感官辨識，進一步增加消費風險。
仙人掌桿菌中毒可依症狀與潛伏期分為兩種類型。
．嘔吐型中毒
潛伏期較短，約0.5至6小時，常見於米飯及澱粉類食品，主要症狀為噁心、嘔吐。
．腹瀉型中毒
潛伏期較長，約6至15小時，常與肉類、乳製品、濃湯或甜點等食品相關，症狀以腹痛與水樣腹瀉為主。
為降低仙人掌桿菌滋生與中毒的可能性，食藥署建議，食品烹調後應儘速食用；若無法立即食用，應保溫於60°C以上，或迅速冷藏於5°C以下，必要時冷凍保存，避免熟食長時間暴露於20°C以上的危險溫度帶。
食藥署也提醒，食品即使經過充分加熱，若後續保存或放置不當，仍可能因毒素累積而引發中毒。提醒消費者與餐飲業者注意以下原則：熟食應於烹調後2小時內食用，未即時食用的食品應妥善冷藏或冷凍保存，保持廚房與操作器具清潔，避免交叉污染，並避免讓熟食長時間處於高溫環境中，以確保食品安全。
責任編輯：楊正敏#
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