文/曾金月
手脚温差大可能是血管与自律神经的警讯,这种情况常见于周边血管收缩及自律神经失衡。当身体长期处于压力或作息不规律时,交感神经过度活化,导致末梢血液循环不良,进而引发手脚冰冷或麻木的症状。调整生活习惯及中医调理可有效改善这些问题。
一名78岁妇人双腿冰冷,即使是夏天还是冷得像冰棒,穿上两层厚袜子,盖上厚棉被也没用,半夜还会被冷醒或抽筋,爬个楼梯,小腿就会感到紧绷、胀痛,到了冬天情况更明显,但双手常常热到发烫。这种“上火下冰”的奇特情形,竟是血管与神经的求救讯号。
中国医药大学新竹附设医院中医科医师林岑穗在问诊后发现,妇人有高血脂问题,双下肢冰冷至小腿肚,脚趾尤其明显,皮肤也因缺血而变得干燥出现鳞片脱屑。血液循环尚可,无明显水肿或伤口,诊断为周边血管合并自律神经调节异常。
手脚温差大 自律神经与周边血管出问题
中医师林岑穗解释,手脚温度不一致、脚趾冰冷或末梢循环不佳的情况,常与周边血管收缩及自律神经调节失衡有关。当身体处于压力、疲劳、作息不规律,自律神经容易偏向交感神经过度活化,使末梢小血管过度收缩,血液较难顺利流到四肢末端,便出现手脚冰冷、麻木或循环不良的感觉。
若合并血脂异常、高血压、糖尿病等慢性疾病,症状会更严重。长期下来,末梢血液灌流下降,氧气及养分供应不足,皮肤状况变差,运动时出现脚部胀麻,甚至一点小伤口也不易愈合。血液循环不良也会进一步损伤到血管内皮,造成全身性的血循不畅。
林岑穗指出,周边动脉疾病的发生,多与慢性动脉硬化与血栓形成有关。高风险族群包括年龄65岁以上、吸烟者,以及糖尿病慢性肾病或洗肾、糖尿病、高血压、高血脂心血管疾病患者。此外,运动不足、饮食不均衡、慢性压力与作息不规律,也会加速血管老化。
她指出,上述患者多为年长且合并高血脂,血管容易钙化,弹性变差,导致末梢小血管循环不佳,特别是距离心脏较远的下肢,更容易出现冰冷的情况。再加上患者容易处于紧张焦虑状态,当自律神经偏向交感神经亢奋时,会影响血管的收缩与舒张调节,导致血流分布不均的现象。下肢因循环较差而偏冷,而上肢则血管扩张,让患者主观感觉手部发热。另外,更年期后雌激素下降,也影响心血管功能与体温调节能力,使血管收缩与舒张的稳定性变差,加重四肢温度不均的现象。
保护血管从日常生活习惯开始
现代研究发现,黄耆、丹参、三七等中药有助于改善血管功能与微循环,补阳还五汤或血府逐瘀汤,能改善步行距离与循环表现。针灸或雷射针灸亦可作为辅助疗法,缓解症状。经过两个月的中医调理后,妇人终于摆脱了半夜冷醒的噩梦,双手的燥热感也随之消散。
治疗之外,林岑穗认为最重要的是保护血管,调整生活习惯。
.戒烟:吸烟是心血管最重要的危险因子,香烟中的尼古丁会加速血管老化与收缩,戒烟是保护血管的第一要务。
.规律运动:运动能促进全身血液循环,建议每周至少3次、每次30~45分钟。
.足部照护:平时应注意双脚保暖,避免受寒与外伤。尤其是容易手脚冰冷或糖尿病患者,每天应定期检查双脚有无伤口。
.控制慢性病:高血压、血糖与血脂都会影响血管健康,控制三高数值在标准范围内,减少血管负担。
.维持均衡饮食与作息:摄取均衡营养并保持规律睡眠,避免身体长期累积疲劳与压力,让紧绷的自律神经与血管得以放松修复。
责任编辑:杨正敏#





























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