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喝酒有利腦血管?了解4件事遠離腦中風

文/韓慧林

研究表明,適量飲酒使中風風險降低約20%,但過量則增4倍風險。(Shutterstock)

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逢年過節,幾杯紅酒下肚是常有的事,而民間有少量飲酒能活血、預防中風的說法。那麼西醫是否有相似的認識呢? 預防腦中風還有哪些基本注意事項?

一天飲1~2杯紅酒 可預防腦中風

「一般情況下,我會告訴病人,一天一到兩杯紅酒就可以了。」盧志豪腦神經內科診所院長盧志豪說。

與滴酒不沾者相比,少量飲酒會降低腦中風風險,但是過量又會大大升高發病風險。盧志豪表示,這樣的研究結論近二十年前就已經出現,直到現在不斷出現更多研究佐證。

例如,2003年發表在《美國醫學會期刊》(JAMA)上的報告顯示,適量飲酒使中風風險降低約20%,而過量飲酒則使中風風險升高4倍。

雖然飲酒有這樣的好處,醫師並不建議飲烈酒,比如白蘭地和中國人常喝的白酒。一方面,很少有使用烈酒做醫學研究的,因此不能肯定烈酒對腦血管健康是否有潛在益處。另一方面烈酒濃度高,很容易喝過量。

「在美國,大多數醫生也只建議病人喝點紅酒而已。」盧志豪補充。

因爲每個人原本的飲酒和自律習慣有很大差別,醫生是否建議病人飲酒,和病人本身的習慣、性格也有關。 比如,有的人平時愛酒、飲食也少節制,盧志豪就不建議他繼續飲酒。

戒菸至少5年 才能降低腦中風風險

飲酒有適量,但從來沒有「適量吸菸」的說法。有戒菸幾個月的病人詢問能否預防腦中風,盧志豪回答戒菸5年才能明顯降低腦中風風險。

由於每個人的吸菸量差別很大,戒菸的保護作用很難用具體數據統計,但盧志豪肯定病人戒菸的做法,也鼓勵他們堅持。

「 任何能夠降低中風風險的做法,我會儘量讓病人做。」盧志豪說。

有吸毒史、偏頭痛的年輕人 小心腦中風

年輕人不是腦中風的易發人群,但仍需要小心。除了高血壓等常見危險因子,吸毒是年輕人特別應該防範的。

「吸毒會使腦血管痙攣、收縮、供血不足。」盧志豪從腦血管健康角度強調吸毒的危害。在臨床上遇到年輕腦中風患者,是否吸毒是醫生首要考慮的可能性之一。

另外,在年輕女性中常見的偏頭痛,是人們忽略的一個腦中風危險因素,而偏頭痛和腦中風的關係研究由來已久。

2007年《美國醫學會期刊》發表對近3萬名女性跟蹤近10年的研究,發現有預兆性偏頭痛的女性,中風風險是普通女性的1.91倍。盧志豪表示,臨床上見到年輕的女性腦中風患者,偏頭痛是必須考慮的可能因素。

偏頭痛幾乎人人都會有,只是頻率不同。常見的偏頭痛症狀是:頭脹痛、怕光、怕聲音、噁心、想嘔吐,體位變化時頭痛加重。

要預防偏頭痛的危害,方法很簡單,就是要減少頭痛次數。盧志豪表示,他自己也偶爾有偏頭痛,都會服藥預防,他也希望華人病患能進一步提高預防疾病的意識。

控制最危險的腦中風因素:高血壓、糖尿病

看似老生常談,但盧志豪提醒,高血壓、糖尿病是兩個最常見、最關鍵的腦中風危險因素,「事實上,80%糖尿病患者最後死於心腦血管疾病。」

幸運的是,高血壓和糖尿病都是可以控制的。

盧志豪以血壓控制爲例解釋,如果將病人血壓降低5個數值,2~3年的時間可以使腦中風風險降低40%,「這甚至比某些藥物(指腦中風的預防藥物)還有效。」

高血脂也是腦中風危險因素之一,但不像糖尿病影響那麼嚴重。同時,降血脂藥物也是預防心腦血管疾病復發的標準藥物。

在溼冷季節,血管易收縮使血壓升高,因此注意保暖防中風,也是不容忽視的。

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醫師簡介:盧志豪

畢業於美國長島石溪大學醫學院,曾擔任布朗士蒙特菲爾醫院、上州退伍軍人醫院和紐約醫院皇后醫療中心的主治醫師。現任盧志豪腦神經內科診所院長。

電話:(718)888-9870,(646)409-4402
地址:39-16 Prince St, Suite 254, Flushing, NY 11354

責任編輯:洪英

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