一、什麼是腹膜炎
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
二、為什麼會發生腹膜炎？
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
三、如何發現腹膜炎及症狀
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
五、腹膜炎如何預防
腹膜炎是可以預防的。
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
六、當發生腹膜炎如何處理
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。◇文／廖秀莉、林妍娟(彰化基督教醫院腹膜透析護理師)(http://www.dajiyuan.com)
